Bröstcancer är en av de vanligaste cancerformerna i världen, särskilt bland kvinnor, även om även män kan drabbas. En av de allvarligaste formerna av bröstcancer är invasiv duktal cancer, eftersom den kan sprida sig till andra delar av kroppen och orsaka metastaser som stör funktionen hos vitala organ. Att förstå hur denna cancerform utvecklas och vilka riskfaktorer som finns kan hjälpa till med tidig upptäckt och förebyggande åtgärder.
Innan invasiv duktal cancer utvecklas börjar den som ett mindre farligt tillstånd som kallas duktal cancer in situ (DCIS), där cellerna i bröstets mjölkproducerande gångar blir cancerösa. I detta tidiga skede är de cancerösa cellerna dock fortfarande begränsade till de ursprungliga gångarna där de uppstod, och de är endast onormalt delande celler som inte har spridit sig till omgivande vävnad.
Den största riskfaktorn för att utveckla invasiv duktal cancer är obehandlad duktal cancer in situ. Med tiden kan cellerna vid in situ-stadiet utveckla förmågan att invadera omgivande vävnader, vilket leder direkt till invasiv duktal cancer. Det bästa sättet att förhindra att DCIS utvecklas till en invasiv form är att kirurgiskt avlägsna förändringen och därefter behandla bröstet med strålning.
Alla cancerfall, inklusive duktal cancer, är unika. Det som dock ligger bakom all cancer är genetiska mutationer som ackumuleras över tid och förändrar cellens natur. Vissa av dessa mutationer gör att cellerna delar sig för snabbt, medan andra gör att cellerna slutar svara på signaler som ska bromsa tillväxten. Vissa cancerformer utvecklas dessutom på grund av mutationer som gör att ytterligare mutationer uppstår snabbare, till exempel när proteiner som ansvarar för DNA-reparation förloras.
Ett av de tydligaste kännetecknen hos invasiva cancerformer, såsom invasiv duktal cancer, är produktionen av proteiner som gör att cellerna kan bryta igenom den bindväv som håller dem på plats och sprida sig till andra delar av kroppen. Även om vissa ärftliga gener kan öka risken för bröstcancer är detta i grunden en sjukdom som utvecklas över tid och som påverkas av många olika faktorer.
Eftersom invasiv duktal cancer kräver att DCIS först bildas, kan allt som ökar risken för det tillståndet även leda till invasiv duktal cancer. Även om de genetiska faktorer som orsakar cancer till stor del är slumpmässiga, finns det vissa faktorer som ökar sannolikheten för mutationer: hög ålder, vissa ärftliga genetiska avvikelser (såsom ovanliga mutationer i BRCA1- och BRCA2-generna) samt bröstcancer i familjen. Dessutom löper personer med ovanligt tät bröstvävnad en större risk att utveckla duktal cancer.
Vissa riskfaktorer är kopplade till livsstilen och kan därför påverkas för att sänka risken för invasiv duktal cancer. Kvinnor som får barn senare i livet, eller inte alls, har en ökad risk att utveckla duktal cancer på grund av de hormonella fluktuationer som följer menstruationscykeln. Kvinnor som använder p-piller eller genomgår hormonbehandling efter klimakteriet har också en förhöjd risk. Dessutom ökar alkoholkonsumtion, särskilt i stora mängder, övervikt och brist på motion risken för att invasiv duktal cancer ska utvecklas.
Genom att vara medveten om både de genetiska och de livsstilsrelaterade riskfaktorerna kan man i samråd med vården fatta välgrundade beslut om regelbundna kontroller, screening och förebyggande val som minskar risken för allvarlig bröstcancer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online