1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Skarp bröstsmärta: Differentialdiagnos och akuthetskriterier

Skarp, stickande bröstsmärta (mastalgi) är sällan cancer men motiverar systematisk utredning.

Vanliga orsaker

OrsakDrag
Cyklick mastalgiBilateral, yttre övre kvadranter, premenstruellt, dump-värkande → skarp
Fibrocystiska förändringarKnöliga, rep-liknande, premenstruell förvärring
Mastit/abscessAmmande; röd, het, öm, feber; icke-ammande → gangektasi
Kostokondrit (Tietze)Kostosternalt led ömhet, reproducerar smärta
Cervikal radikulopati (C5–C6)Utstrålande, nackrörelse förvärrar
Pectoralis distorsionAnsträngningsrelaterad, reproducerbar på palpation/kontraktion
Herpes zoster (prodrom)Dermatomal brännande innan utslag
Mediastinalt/hjärt refereratAnsträngningsutlöst, diaphorese, riskfaktorer

Bilddiagnostik indikationer

  • Fokal persistent smärta >30 år eller hög risk → diagnostisk mammografi + riktad US.
  • Palperbar knöl → US ± mammo → biopsi om BI-RADS 4/5.

Röda flaggor → Samma vecka utredning

  • Ensidig, icke-cykelberoende, fixerad massa.
  • Hud/bröstvörtsförändringar.
  • Axiell lymfadenopati.
  • Manlig patient.

Majoriteten av skarp bröstsmärta är godartad; bilddiagnostik guidar lugnande eller biopsi.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online