Äggstockarna är parvis, mandelförmiga organ belägna i bäckenet, en på varje sida av livmodern. De har två primära funktioner: gametogenes och endokrin sekretion.
1. Gametogenes: Äggproduktion
- Varje menscykel börjar en kohort follikler att utvecklas under FSH-stimulering.
- Typiskt mognar en dominant follikel och ovulerar (släpper en oocyte).
- Oocyten fångas upp av fimbriaer på äggledaren.
2. Endokrin Fonktion: Hormonproduktion
- Östrogen (huvudsakligen estradiol): Follikulär fas; prolifererar endometrium, reglerar cykel, stödjer ben, kardiovaskulär, kognitiv hälsa.
- Progesteron: Luteal fas (från corpus luteum); förbereder endometrium för implantation, upprätthåller tidig graviditet.
- Inhibin, activin, AMH: Reglerar FSH, reflekterar ovarial reserv.
- Androgener (testosteron, androstendion): Precursorer för östrogen; bidrar till libido.
Ovariell Cykel
Varje cykel utvecklas en follikelkohort; typiskt en ovulerar. Corpus luteum producerar sedan progesteron för att förbereda endometrium. Vid ingen graviditet regredierar corpus luteum → progesteron sjunker → menstruation börjar.
Klinisk Relevans
- PCOS: flera små follikler, anovulation, hyperandrogenism.
- Prematur ovarial insufficiens: funktionsförlust före 40 år.
- Ovariella cystor: funktionella (follikulära, corpus luteum) vs neoplastiska.
- Äggstockscancer: ofta tyst fram till avancerat stadium; ingen effektiv screening för genomsnittlig risk.