Gränsområdes tumör i äggstock (låg malign potential) hanteras primärt med kirurgi. Omfattningen beror på stadie, tumörstorlek, lateralitet och fertilitetsönskan.
Kirurgiska ingrepp
- Unilateralt salpingo-oforektomi (USO): Borttagande av drabbad äggstock/äggledare (fertilitetsbevarande).
- Bilateralt salpingo-oforektomi (BSO): Båda äggstockar/äggledare.
- Hysterektomi: Livmoderns borttagande (± livmodertapp).
- Omentektomi: Borttagande av omentum fetma.
- Lymfkörteldissektion i bäcken/para-aortalt eller provtagning (kontroversiellt; ofta utelämnas vid gränsområde).
- Peritoneala biopsi, avtvattningar (cytologi)
- Appendektomi (särskilt för mucinösa tumörer).
Adjuvant terapi
Kemoterapi/strålning rekommenderas generellt inte för stadie I gränsområdes tumörer. Övervägs för avancerad stadie med invasiva implantat eller recidiv.
Uppföljning
- Gynundersökning, CA-125, bilddiagnostik (ultraljud/CT) var 3–6 månader i 2 år, därefter årligen.
- Långtidsövervakning – sena recidiv möjliga.
Multidisciplinär gynekologisk onkologisk konsultation säkerställer optimal stadiebestämning och fertilitetsrådgivning.
