Bilateral öforektomi (borttagande av båda äggstockar) orsakar kirurgisk menopaus.
- Ingen ägglossning – Inga oocyter kvar.
- Ingen menstruation – Inget ovarialt östradiol/progesteron → ingen endometriell proliferering/avstötning.
- Hormonella konsekvenser – Plötslig förlust av östradiol, progesteron, testosteron → vasomotoria, bensmärtsförlust, urogenital atrofi, kardiovaskulär risk.
Handläggning
- Hormonbehandling (HT) – Östrogen ± progestin (om uterus intakt) tills genomsnittlig naturmenopaus (~51 år), sedan omvärdera.
- Icke-hormonella alternativ för symtom om HT kontraindikerat.
- Bendensitetsuppföljning, kardiovaskulär riskreduktion.
Om uterus finns, inducerar cyklisk progestin avtagningblödning men detta är inte en äkta menstruation (ingen ägglossning).