Myxoide spindelcellslipom (MSCL) är en sällsynt, benign adipocytär neoplasie med distinkt histologi: spindelceller i myxoid matrix, ofta med repiga kollagen och mastceller.
Drag
- Demografi: Äldre vuxna (50–70), lätt manlig övervikt.
- Lokalisation: Djup mjukvävnad i proximala extremiteter, säte, stam, axel/nacke.
- Beteende: Långsamt växande, smärtfri, välavgränsad. Storlek 2–10 cm.
- Genetik: Ofta RB1 deletion / 13q-förlust (delat med konventionellt lipom).
Differentialdiagnostik
- Myxoid liposarkom (hypercellulärt, kernatypi, lipoblastar, DDIT3 omarrangemang)
- Spindelcellslipom (ytlig, posterior nacke/axel, äldre män)
- Låggradigt fibromyxoid sarkom
Hantering
- Kärnnålbiopsi för diagnostik.
- Marginal exstirpation om symptomatisk eller diagnostisk osäkerhet.
- Övervakning om asymptomatisk och bild/biopsi bekräftar benigna drag.
- Malign transformation till liposarkom är extremt sällsynt men dokumenterad; långtidsuppföljning rekommenderas.
Multidisciplinärt sarkomboard granskning rekommenderas för atypiska fall.
