Inhomogenitet i myometriet innebär att livmoderns muskellager (myometrium) visar områden med olika densitet eller ekogenicitet vid en ultraljudsundersökning. Med andra ord ser vävnaden inte jämn och enhetlig ut, vilket kan beskrivas i ett ultraljudssvar. Ett sådant fynd kan helt enkelt vara normalt, särskilt under vissa faser av menstruationscykeln eller under graviditet, men det kan också tyda på olika underliggande tillstånd som behöver utredas.
Nedan går vi igenom de vanligaste orsakerna till att myometriet kan se inhomogent ut, samt vad du bör göra om fyndet upptäcks.
Myometriets tjocklek och utseende varierar under cykelns olika faser. I den proliferativa fasen, innan ägglossning, tenderar muskelskiktet att se homogent ut, medan det i den sekretoriska fasen efter ägglossningen kan bli mer heterogent på grund av ökad kärlbildning och hormonell aktivitet.
I tidig graviditet kan myometriet upplevas förtjockat och ojämnt, eftersom blodflödet till livmodern ökar kraftigt och muskelfibrerna växer för att bereda plats för det växande fostret. Detta är i regel ett helt ofarligt fynd.
Vid adenomyos växer vävnad som normalt finns i livmoderslemhinnan in i muskelskiktet. Detta skapar oregelbundna områden i myometriet som ofta syns som inhomogenitet vid ultraljud. Tillståndet kan ge symtom som smärtsamma och kraftiga mensblödningar samt kronisk bäckensmärta.
Myom är godartade muskelknutor som utvecklas i livmoderns vägg. Beroende på storlek, placering och struktur kan de ge upphov till områden med förändrad ekogenicitet och därmed uppfattas som inhomogenitet. Myom är mycket vanliga hos kvinnor i fertil ålder och kräver oftast bara kontroll om de ger besvär.
Polyper är små, köttiga tillväxter som utgår från livmoderslemhinnan och kan sticka upp i livmoderhålan. De kan ibland avbildas som ojämna eller inhomogena områden vid ultraljudsundersökning.
Inflammatoriska tillstånd som endometrit (inflammation i livmoderslemhinnan) eller inflammatorisk bäckensjukdom (PID) kan ge en förändrad struktur i livmodern och därmed en inhomogen bild av myometriet. Sådana tillstånd åtföljs ofta av symtom som feber, smärta eller onormala flytningar.
I mycket sällsynta fall kan inhomogenitet i myometriet vara ett tecken på livmodercancer eller annan malign tumör som drabbar livmodern. Detta gäller särskilt om fyndet kombineras med postmenopausala blödningar eller snabb tillväxt av livmodern.
Om det står i ditt ultraljudssvar att myometriet är inhomogent är det viktigaste att inte oroa dig i onödan – i många fall är fyndet godartat eller helt normalt. Kontakta dock alltid din läkare för en bedömning utifrån dina symtom, din ålder och din medicinska historia.
Läkaren kan behöva komplettera med ytterligare undersökningar, exempelvis gynekologisk ultraljud med doppler, magnetkamera (MR) eller i vissa fall en biopsi, för att fastställa orsaken och avgöra om någon behandling behövs. Om du samtidigt har kraftiga mensvärk, onormala blödningar, smärta i nedre buken eller feber bör du söka vård utan dröjsmål.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online