En post-reduktions radiografi erhålls efter sluten eller öppen reduktion av en fraktur eller luxation för att bekräfta anatomisk justering och bedöma reduktionskvalitet. Det är ett obligatoriskt steg i frakturhantering och medicolegal dokumentation.
När den erhålls
- Omedelbart (peroperativt / på akuten): Bekräfta reduktion innan gips/splint; tillåter upprepad försök om otillräcklig.
- Tidig uppföljning (1–2 veckor): Verifiera upprätthållande av reduktion, upptäck tidig förskjutning.
- Försenad (6+ veckor): Bedöm läkning, kallusbildning, implantatposition.
Vad man ska utvärdera
- Justering: Vinklig (varus/valgus, apex), rotationell, translationell (bajonett apposition acceptabelt i vissa).
- Ledkongruens: Glatta ledyta, ingen trappsteg >2 mm.
- Längd: Jämför med controlateral; förkortning >1 cm kan behöva korrigering.
- Implantat (om ORIF): Position, skruvfäste, plåtkontur.
- Associerade skador: Gömda frakturer, ledvidgning (syndesmos, Lisfranc).
Accepterbara reduktionskriterier (Allmänna riktlinjer)
- Vinkling: <10° (varierar med ben/ålder)
- Translation: <50 % kortikal bredd
- Rotation: klinisk bedömning (ingen malrotation)
- Artikulär trappsteg: <2 mm
Om reduktion otillräcklig
- Upprepa sluten reduktion (om tidigt, svullnad tillåter)
- Konvertera till öppen reduktion intern fixering (ORIF)
- Extern fixering (allvarlig mjukdelsskada)
Post-reduktionsbilder är obligatorisk medicolegal dokumentation och vägleder efterföljande hantering.
