Infraröd terapi i fysioterapi: Indikationer, mekanismer, protokoll och säkerhet

Översikt

Infraröd (IR) strålning (700 nm–1 mm) levererar termisk energi som penetrerar 2–5 cm in i vävnader, vilket ger terapeutiska effekter via fotobiomodulering (cellulär) och termiska mekanismer (vaskulära, neurala). Det är en icke-invasiv, adjunktiv modalitet i rehabilitering.

Primära kliniska indikationer & Protokoll

Indikation	Mekanism	Typiskt protokoll
Muskelavspänning / krampminskning	Termisk vasodilatation ↓ muskelspindelkänslighet, ↑ utsträckbarhet	15–20 min, 40–45°C, pre-träning eller manuell terapi
Smärtlindring (akut & kronisk)	Gate control, ↓ substans P, ↑ endorfiner, ↓ nervledningshastighet	15–30 min, 2–3×/dag; kronisk: daglig hemmabruk
Subakut/kronisk inflammation	↑ Blodflöde → ↑ O₂/näringstillförsel, ↑ metabolitclearance	20 min, mild värme; undvik akut inflammation (<72 tim)
Sårläkning (kroniska ulcus, brännskador, post-op)	↑ Fibroblastaktivitet, kolagensyntes, angiogenes; antimikrobiellt	Icke-kontakt, 10–15 min, 3–5×/v; övervaka temp
Ledstyvhet / Kontraktur	↑ Kollagenutsträckbarhet → förbättrad sträcktålighet	Pre-sträck uppvärmning 15 min, sedan förlängd sträckning
Perifer neuropati symptom	↑ Mikrocirkulation, ↓ oxidativ stress, nervregenerering stöd	20 min, dagligt; adjunkt till glykemisk kontroll
Sinusit / Allergisk rinit	↑ Mukociliär clearans, ↓ slemhinneödema	IR-lampa till sänor 10–15 min, 2×/dag

Idrottsmedicinska tillämpningar

Pre-tävling uppvärmning: djup uppvärmning utan ansträngande aktivitet
Post-träning återhämtning: ↓ DOMS, ↑ laktatclearance
Akut muskelsträckning (grad I–II): efter 48–72 tim, främja läkning
Tendinopati: adjunkt till excentrisk belastning (evidens blandad)

Kontradikationer & Försiktighetsåtgärder

Absoluta: Nedsatt termisk känsla, kognitiv defekt, malignitet över område, akut inflammation/infektion, trombos/DVT, graviditet (buk/bäcken), elektroniska implantat (pacemaker – kolla enhetsspecifikationer).
Relativa: Metallimplantat (övervaka uppvärmning), fotosensibiliserande läkemedel, vaskulär sjukdom, barn/äldre (tunn hud).

Dosparametrar

Våglängd: Nära-IR (700–1400 nm) djupare penetration; Lång-IR (>3000 nm) mer ytlig.
Effekttäthet: 50–200 mW/cm² (terapeutiskt fönster)
Energitäthet: 4–20 J/cm² per session
Behandlingstid: 10–30 min

Evidensnotis

IR-terapi visar moderat evidens för smärta/funktion i knäOA, kronisk lågryggssmärta och sårläkning. Det är adjunktivt – inte en fristående kur. Integrera alltid med träning, utbildning och multimodal rehab.

Strålbehandling