Ett fullständigt blodstatus (B-status/FBC) utvärderar röda celler, vita celler och trombocyter. Det är inte ett cancerscreeningtest, men avvikelser kan leda till ytterligare utredning.
Vad B-status kan antyda
- Leukemi/lymfom: Blaster, atypiska lymphocyter, extrem leukocytos/leukopeni, trombocytopeni, anemi.
- Multipla myelom: Normocytär anemi, rouleaux, ibland plasmacytoz.
- Solida tumörer: Anemi vid kronisk sjukdom, trombocytos (paraneoplastisk), mikroangiopatisk hemolys (skistocyter).
Begränsningar
- Flesta solida tumörer (bröst, lung, kolorektal, prostata) orsakar inga specifika B-statusförändringar förrän avancerat stadium.
- Normal B-status utesluter inte cancer.
- Avvikande B-status är icke-specifik (infektion, inflammation, nutritionella, läkemedel).
Faktiska cancerdetektionsverktyg
- Tumörmarkörer: PSA (prostata), CA-125 (äggstock), CEA (kolorektal), AFP (lever) – begränsad specificitet.
- Bilddiagnostik: Mammografi, LDCT (lung), koloskopi, MRI/CT/PET.
- Biopsi: Histopatologi guldstandard.
- Flytande biopsi: ctDNA, CTC – framväxande, ännu inte standard screening.
När man ska utreda
Oförklarlig viktminskning, bestående feber, nattsvett, ny tumör, avvikande blödning, bestående lymphadenopati, eller B-statusavvikelser utan tydlig orsak → riktad utredning per klinisk misstanke.
