ADHD (Uppmärksamhetsstörning med/utan hyperaktivitet) är en neurodevelopmental störning präglad av bestående mönster av ouppmärksamhet och/eller hyperaktivitet-impulsivitet som stör funktionen eller utvecklingen. Symptom måste ha funnits i ≥6 månader, vara oförenliga med utvecklingsnivå och påverka funktionen i ≥2 miljöer (t.ex. hem, skola, arbete).
Ouppmärksamhet
- Missar detaljer; gör vårdsluta misstag
- Svårt att upprätthålla uppmärksamhet i uppgifter eller lek
- Verkar inte lyssna när man talar direkt till hen
- Följer inte igenom instruktioner; slutför inte uppgifter
- Svårigheter att organisera uppgifter och aktiviteter
- Undviker, ogillar eller engagerar sig motvilligt i uppgifter som kräver uthållig mental ansträngning
- Tappar saker som behövs för uppgifter
- Lätt distraherad av irrelevanta stimuli
- Glömsk i dagliga aktiviteter
Hyperaktivitet/Impulsivitet
- Gnidder med händer/fötter; kryper på stolen
- Går från plats när sittande förväntas
- Springer/klättrar olämpligt (ungdomar/vuxna: subjektiv rastlöshet)
- Kan inte leka/syssla med fritidsaktiviteter tyst
- "På gång" eller agerar som "driven av en motor"
- Pratar överdrivet mycket
- Platser ut svar innan frågor är färdiga
- Svårt att vänta på sin tur
- Avbryter eller intränger på andra
Presentationer
- Kombinerad: Både ouppmärksamhet och hyperaktivitet/impulsivitet kriterier uppfyllda.
- Preponderant ouppmärksam: Ouppmärksamhetskriterier uppfyllda, hyperaktivitet/impulsivitet inte.
- Preponderant hyperaktiv/impulsiv: Hyperaktivitet/impulsivitet kriterier uppfyllda, ouppmärksamhet inte.
Konsekvenser
Akademisk/yrkesmässig underprestation, relationsproblem, låg självkänsla, ökad risk för ångest, depression, missbruk, olyckor, trafikbrott, ekonomiska problem.
Diagnostik
Klinisk utredning av kvalificerad proffs (psykiater, psykolog, barnläkare, neurolog) med DSM-5-kriterier, omfattande anamnes, bedömningsskalor (t.ex. Conners, Vanderbilt, ASRS) och kollateralinformation. Inget enstaka test (blod, bild, EEG) diagnostiserar ADHD.
Behandling
Multimodal tilvägagångssätt:
- Beteendeterapi (föräldrautbildning, klassrumshantering, organisationsfärdigheter)
- Skola/arbetsplatsanpassningar (extrajtid, minska distraktioner, rörelsepauser)
- Läkemedel: Stimulantia (methylfenidat, amfetaminer) – förstahandsval, ~70–80% anspraak; Icke-stimulantia (atomoxetin, guanfacin XR, viloxazin) – alternativ.
ADHD är mycket behandlingsbart. Med rätt stöd blomstrar individer med ADHD kreativt, yrkesmässigt och personligt.