Vad är skillnaden mellan ADD och CAPD?

Under de senaste decennierna har medicinsk forskning gjort stora framsteg när det gäller att identifiera inlärningssvårigheter hos barn. För hundra år sedan kunde ett barn straffas för ouppmärksamhet eller "bristande flit", medan vi idag känner igen symtomen på en faktisk inlärningsstörning. Både uppmärksamhetsstörning (ADD) och central auditiv bearbetningsstörning (CAPD) leder till liknande inlärnings- och beteendeproblem, vilket kan göra det svårt för föräldrar och lärare att skilja dem åt.

Vad är CAPD?

Central auditiv bearbetningsstörning (CAPD), även kallad auditiv bearbetningsstörning, beräknas drabba mellan tre och fem procent av alla barn. De flesta former av hörselnedsättning uppstår i örat, men vid CAPD ligger problemet i hjärnans nedsatta förmåga att bearbeta auditiva signaler. En diagnos kräver undersökning av en kvalificerad audiolog, eftersom CAPD inte upptäcks vid vanliga hörseltester. Orsakerna till CAPD är inte helt klarlagda, men samband har observerats med komplicerade förlossningar, huvudskador och återkommande öroninflammationer, bland andra riskfaktorer.

Symtom på CAPD

Barn och vuxna med CAPD kan uppvisa en rad olika symtom beroende på vilken neurologisk brist den enskilda patienten har. Vanliga tecken inkluderar:

• Att tala högt eller lyssna på televisionen med högre volym än vanligt
• Att ofta be andra upprepa sig
• Att tyckas ignorera andra, särskilt när man är upptagen med något annat
• Svårigheter att följa en sekvens av muntliga instruktioner
• Bättre hörförståelse när man kan se personen som talar
• Svårigheter att förstå vad som sägs i bullriga miljöer
• Svårigheter att förstå snabbt tal

Eftersom många av dessa symtom liknar vanlig hörselnedsättning, ADHD och autism krävs alltid en professionell diagnos för att korrekt kunna identifiera CAPD.

Vad är ADD/ADHD?

Uppmärksamhetsstörning, även känd som attention deficit hyperactivity disorder (ADD eller ADHD), drabbar omkring fem procent av alla barn. Störningen yttrar sig på tre sätt:

• Ouppmärksamhet, det vill säga oförmåga att fokusera och koncentrera sig
• Ett ihärdigt impulsivt beteende utan eftertanke
• Onormalt hög aktivitetsnivå

Hyperaktiva och impulsiva drag förekommer oftast tillsammans, medan den ouppmärksamma varianten kan förekomma ensam eller i kombination med de båda andra. Orsakerna till ADD är fortfarande oklara, men låga nivåer av vissa signalsubstanser i hjärnan, så kallade neurotransmittorer, anses vara en betydelsefull faktor.

Skillnader och likheter mellan CAPD och ADD/ADHD

Barn med CAPD får ofta en felaktig ADD-diagnos, eftersom de framstår som ouppmärksamma och koncentrationslösa. Barn med båda störningarna har svårt att lära sig i bullriga miljöer – barn med ADD eftersom de lätt blir distraherade, och barn med CAPD eftersom de har svårt att höra och tolka lärarens röst.

Beroende på var den neurologiska bristen sitter kan barn med CAPD dessutom ha svårt med igenkänning av både skriftligt och talat språk, eller ha svårt att uttrycka sig tydligt när de pratar med andra. En utbildad audiolog kan diagnostisera CAPD med god säkerhet genom specifika tester, medan ADD endast kan fastställas genom empirisk observation av barnets beteende över tid.