Vilka är orsakerna till Ventilation perfusion Mismatch

? Hela lungan , hundratals miljoner mikroskopiska strukturer , så kallade alveolerna , skapa det funktionella sambandet mellan cirkulationen och atmosfären . Inom dessa specialiserade gas utbytesstrukturerligger i gränssnittet mellan miljö tillströmning av syre -och utflöde av metaboliskt producerad koldioxid . Det finns ett antal patologiska processer som kan försämra lungfunktionen genom att minska antingen ventilation av luft , perfusion av blod eller av båda mekanismerna . Normal V /Q

Takten gasutbyte mellan lungorna och blodet bestäms av två faktorer : lung ventilation och blod perfusion . Exempelvis förflyttning av syre från omgivningen in i blodet är beroende av hur mycket syre som inandas och hur mycket blod når lungornas kapillärer . För gasutbyte ske på ett effektivt sätt , måste perfusion av blod till en viss lungenhetenanpassas till ventilation av denna enhet . Om delar av lungan är bara det ena eller det andra tar emot , kan det få betydande effekter på andnings gasnivåer .
Alveolar Dead Space

Begreppet dead space är användbart när man diskuterar olika aspekter av andningsfysiologi. Alveolar dött utrymme , specifikt , är frånvaron av ordentlig ventilation i alveolerna , eller gas utbytesstrukturer, i en viss del av lungan . Huvudsakligen kan detta område av lungan fortfarande ta emot normalt blodflöde , vilket leder till ineffektiv utbyte av gas i lungan , totalt. När blodet går till en region av lungan som inte tar emot ventilation , kommer den inte att kunna absorbera syre eller ta bort mycket koldioxid . Detta beror på att gastrycket lutningen inte är till fördel för den lämpliga rörelsen av gas. Den naturliga diffusion av syre till blodet och koldioxid i lungorna uppstår bara när ventilationen av en lungregionennära den på perfusion av syrefattigt blod till den regionen . Addera Höger till vänster shunt

även känd som en arteriell - venös shunt , kan denna form av ventilation - perfusion mismatch resultat av sjukdomsprocesser som påverkar blodkärlen . Till exempel kommer kardiovaskulära abnormiteter som tillåter stora mängder av venöst blod passerar förbi lungorna effektivt minska gasutbyte genom att minska blodgenomströmningen till lungorna. Också känt en interatrial septumdefekt , denna form av medfödd hjärtsjukdom tillåter syrefattigt blod att passera från höger till vänster sida av hjärtat utan att ange i lungorna och delta i gasutbytet . Detta leder till arteriella blodgaseravvikelser eftersom lungorna inte kan syresätta blodet och ta bort koldioxid från blod som den får aldrig .
Låg ventilation och perfusion

I vissa fall kommer både ventilation och perfusion att reduceras , vilket resulterar i låga syreblod och hög koldioxid , även känd som hyperkapni .

Applications

absorptiva ytarea lungorna är enorm , då utspridda platt , alveolerna deltar i gasutbyte skulle omfatta 70 till 80 kvadratmeter , eller en tennisbana . Denna otroliga organ har utvecklats för att möta de metaboliska kraven från kroppen genom att utveckla mekanismer för att maximera gasutbyte med omgivningen . Genom att exakt matcha alveolär ventilation med lung perfusion , kan andningsorganen mest effektivt absorbera syre och utvisa koldioxid . Ventilation - perfusion mismatch är en viktig orsak till störningar i blod gas nivåer , vilket ofta leder till klinisk hypoxi , eller låg syresättning av blodet . Läkare kommer vanligtvis använder testresultat och iakttagelser från fysisk undersökning för att fastställa mekanismen för mismatch V /Q , som kommer att hjälpa terapeutiska beslut . Addera