Hur blodkärls- och andningssystemet samverkar: Gasutbyte och transport

Hur cirkulation och andning samverkar

Blodkärls- och andningssystemet är funktionellt oavskiljana – andningen laddar av och på gaser; cirkulationen levererar och avför dem. Fel i ett system komprometterar det andra.

1. Gasutbyte i lungorna

Syre diffunderar från alveoler till lungkapillärer, binder till hemoglobin. Koldioxid diffunderar från blod till alveoler för att utandas.

2. Transport via blodet

Hjärtet pumpar syrerikt blod: lungvenor → vänster förmaks → vänster kammare → aorta → systemiska artärer → kapillärer. Syre diffunderar till vävnader. Koldioxid diffunderar från vävnader till blod → systemiska vener → höger förmaks → höger kammare → lungartärer → lungor.

3. Blod som bärare

• Syre: 98% bundet till hemoglobin, 2% upplöst i plasma.
• Koldioxid: 70% som bikarbonat (HCO₃⁻), 23% bundet till hemoglobin (karbaminoföreningar), 7% upplöst.

4. Kardiovaskulär-andningskoppling

• Respiratorisk sinusarrytmi: Inandning sänker intratorakalt tryck → ökar venöst retur → ökar hjärtfrekvens. Utandning vänder detta.
• Kemoreceptoreglering: Karotis- och aortakroppar upplever blod-pH, CO₂ och O₂ → justerar ventilation och perfusion därefter.

5. Central integration

De medullära andningscentren (inklusive preBötzinger-komplexet) koordinerar andningsrytmen och påverkar kardiovaskulära centrer (vasomotoriska och kardioinhibitoriska centrer).

Sammanfattning

Systemen är oavskiljana: andningen laddar av/på gaser; cirkulationen levererar/avför dem. Fel i något komprometterar det andra.