Inandning (inspiration) är en aktiv process driven av tryckgradienter. Utandning är passiv i vila.
Inspiration: Steg-för-steg
- Middelfartan kontraheras → plattas, sjunker 1–2 cm → ökar vertikalt thoraxdiameter.
- Yttre intercostaler kontraheras → revbena lyfts (hinkhylsa) och bröstben hissas (pumphylsa) → ökar anteroposteriör och laterala diameter.
- Thoraxvolym ökar → Intrapulmonalt tryck minskar (till ~ -1 till -3 cmH₂O under atmosfäriskt).
- Tryckgradient (Patm > Palv) → luft flyter in via näsa/mun → trakhea → bronker → bronkioler → alveoler.
- Gasutbyte: O₂ diffunderar över alveolär-kapillär membran (0,5 μm) in i lungkapillärer; CO₂ diffunderar ut.
Exspiration (Lugn andning)
- Middelfartan och yttre intercostaler avspännas → elastisk återfjäder av lungor och thorax → volym minskar → Palv > Patm → luft flyter ut.
Tvingad andning
- Tvingad inspiration: Skalenus, SCM, pectoralis minor lyfter övre revben.
- Tvingad expiration: Inre intercostaler + bukmmuskler (rectus abdominis, obliqua) ökar intraabdominalt tryck → pressar middelfartan upp.
Viktiga tryck
- Atmosfäriskt: 760 mmHg (referens)
- Intraalveolärt: -1 till +1 cmH₂O (under andning)
- Intrapleuralt: -5 till -10 cmH₂O (alltid subatmosfäriskt; håller lungor uppblåsta)