Fibroatelektatiska förändringar representerar kombinerad lungfibros (narbildning) och atelektas (kolaps), vilket leder till förlust av lungvolym och funktion.
Orsaker
- Kroniska inflammatoriska sjukdomar (kronisk bronkit, bronkiektas, idiopatisk lungfibros)
- Allvarliga/återkommande infektioner (lunginflammation, tuberkulos)
- Malignitet (lungcancer obstruerar luftvägar)
- Bindvävssjukdomar (reumatisk artrit, systemisk skleros)
- Strålbehandling
Patofysiologi
Tätt, elastisk fibrost vävnad förhindrar lungutvidgning; atelektatiska områden verkar konsoliderade på bilddiagnostik.
Symtom
- Ansträngningsandfåddhet, kronisk hosta, vispande andning, bröstbesvär, trötthet, nedsatt fysisk kapacitet
Diagnostik
- Röntgen thorax, HRCT (retikulering, honungskaksmönster, volymförlust, trakionsbronkiektas)
- Lungfunktionsprov (restriktivt mönster, sänkt DLCO)
Behandling
- Läkemedel: Bronkodilatatorer, inhalationskortikosteroider, antifibrotika (nintedanib, pirfenidon för IPF), antibiotika vid infektion
- Syrebehandling vid hypoxemi
- Lungrehabilitering
- Kirurgi (resektion) vid utvalda lokaliserade fall
Konsultera lungmedicinare för utredning och hantering.
