Syregasbehandling: Grunden för Respiratorisk Vård

Vad Är Syregasbehandling?

Syregasbehandling levererar tilläggssyre till patienter som inte kan upprätthålla adekvat oxygenering på rumsluft (FiO₂ 0,21). Den ökar andningsandelen syre (FiO₂) för att möta metaboliska behov.

Indikationer

Hypoxemi (PaO₂ <60 mmHg, SpO₂ <90 %)
Akut respiratorisk svikt (KOL-utvärdering, pneumoni, ARDS, lungödem)
Kronisk hypoxemi (KOL, ILD, CF) – långtidssyra (LTOT) förbättrar överlevnad
Perioperativt, trauma, hjärtstopp, kolmonoxidförgiftning

Leveranssystem (Lågt till Hög Flöde)

Enhet	Flöde	FiO₂-intervall	Användningsområde
Nasal kanyl	1–6 L/min	0,24–0,44	Stabila, låga flödesbehov
Enkel ansiktsmask	5–10 L/min	0,35–0,55	Korttid, högre behov
Venturi-mask	4–12 L/min	0,24–0,50 (exakt)	KOL – kontrollerad FiO₂
Non-rebreather mask	10–15 L/min	0,60–0,90	Akut hypoxemi, pre-intubation
High-flow nasal cannula (HFNC)	Upp till 60 L/min	0,21–1,00 (titrerad)	Akut respiratorisk svikt, bekvämlighet
Mechanisk ventilation	—	0,21–1,00	Respiratorisk svikt, vägskydd

Viktiga Principer

Titrera till mål SpO₂: 92–96 % (flesta); 88–92 % (KOL/hyperkapnisk risk).
Humidifiera vid flöden >4 L/min eller långvarig användning.
Övervaka: SpO₂ kontinuerligt; BGA för akut/ventilerade.
Avvana snabbt när stabil för att undvika syregiftighet (långvarig hög FiO₂) och absorptionsatelektas.

Respiratorisk Terapeuters Roll

RT:er bedömer, initierar, titrerar, felsöker och utbildar om syregasbehandling – centrala i respiratoriska vårdteam.

Andningssjukdomar