Akut bronkit är inflammation av bronkierna, oftast viral. Att skilja det från pneumoni, astma, KOL-exacerbation eller URI är avgörande för korrekt hantering.
Kennetecken för akut bronkit
- Hosta: Persistenter (>5 dagar), initialt torr → produktiv (klar/gul/grön upphostning).
- Inga fokala lungfynd: Kända andningsljud eller utspridda rhonki; ingen konsolidering.
- Lågfeber (om någon); hög feber tyder på pneumoni.
- Normal O₂-sättning (olikt pneumoni).
- Självläkande: Hosta kan kvarstå 3–4 veckor post-infektion.
Röda flaggor för alternativa diagnoser
- Pneumoni: Hög feber, frysningar, fokala krakel, bronkial andning, hypoxemi, infiltrat på bröstorg.
- Astma/KOL: Vispling, andnöd, anamnes, reversibilitet med bronkodilatator.
- Kikhosta: Anfallsvis hosta, "whoop", posttussivt kräkande.
- Reflux/näshalssnöre: Kronisk hosta utan akut sjukdom.
När du ska söka vård
- Feber >38,5°C, andnöd, blodhosta, bröstsmärta.
- Hosta >3 veckor (subakut/kronisk utredning).
- Underliggande hjärt-lungsjukdom.
Majoriteten av akuta bronkiter är virala; antibiotika inte indikerade om inte bakteriell superinfektion misstänks.
