"Lungsmärta" är ofta pleuritisk (skarp, andningsrelaterad) eller projicerad. Lunginflammation är en orsak, men många andra finns:
- Pleurit – Viral, autoimmun, LE; skarp smärta vid inandning.
- Lungemboli – Plötslig pleuritisk smärta, andfåddhet, takykardi; riskfaktorer (immobilitet, p-piller, cancer).
- Pneumothorax – Plötslig ensidig smärta, andfåddhet; långa tunna män, KOL, trauma.
- Astma / KOL-exacerbation – Bröstspänning, vispande andning.
- Kostokondrit – Bröstkorgsömmande vid kostosternala led; reproducerbar.
- Perikardit – Positionsberoende bröstsmärta, friktionsljud.
- Revbenfraktur – Trauma, fokal ömhet.
- Herpes zoster – Dermatomal smärta före utslag.
- Malignitet – Lungcancer, mesoteliom; dump, bestående.
Varningssignaler: Omedelbar utredning
- Krossande bröstsmärta, strålning till arm/käke
- Plötslig andfåddhet, hypoxi
- Hemoptyx
- Feber + pleuritisk smärta
Bröstsmärta garanterar alltid klinisk bedömning; EKG, troponin, bröstkorgsröntgen, D-dimer, CT vid indikation.
