Enligt amerikanska smittskyddsmyndigheten Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hade 5,6 miljoner barn i åldern 5–17 år diagnosticerats med astma år 2007, vilket gör sjukdomen till den vanligaste kroniska sjukdomen hos barn i USA. När ett barn drabbas av astma är steroider ofta en av de första behandlingar som ordineras. Obehandlad astma kan utgöra en allvarlig risk för barnets hälsa, men i vissa fall kan biverkningarna av steroidbehandling bli lika påfrestande. Det är därför viktigt att noggrant diskutera fördelar och nackdelar med din läkare innan ditt barn börjar använda inhalationssteroider.
Steroider används vid de flesta hälsotillstånd där svullnad eller inflammation behöver behandlas. Eftersom astma ofta åtföljs av en svullnad i luftvägarna gör inhalationssteroider det möjligt för barnet att andas lättare. Astmabehandling hos barn sker vanligtvis med en typ av steroid som kallas kortikosteroider, vilka administreras via en inhalator.
Steroidinhalatorer har, precis som de flesta läkemedel, biverkningar som kan variera från barn till barn. Kortikosteroider kan bland annat orsaka irritation i mun och hals, exempelvis muntorrhet eller halsont. I sällsynta fall kan även muntrast (en svampinfektion i munnen, oral kandidos) uppstå.
För att förebygga dessa besvär bör barnet skölja munnen med vatten efter varje användning av inhalatorn. Att använda ett mellanstycke, s.k. spacer, kan också bidra till att minska risken för vissa biverkningar. Andra möjliga biverkningar är förhöjt blodsocker, förhöjt blodtryck, vätskeansamling i kroppen samt humörsvängningar.
En potentiellt allvarligare biverkning av steroidbehandling hos barn är hämmad tillväxt. Enligt Children's Hospital of Philadelphia kan vissa barn uppleva en tillfällig avmattning i sin längdtillväxt och utveckling under behandling med astmasteroider – dock endast under det första behandlingsåret. Barnet brukar i regel kompensera för denna försening senare under uppväxten och når normalt samma slutlängd ändå. Forskningsstudier pågår fortfarande för att exakt kunna fastställa hur mycket steroider påverkar barns utveckling.
Enligt Mayo Clinic kan användning av steroider även öka risken för att utveckla osteoporos (benskörhet). Långvarig användning av kortikosteroider kan gradvis leda till att kalcium läcker ut ur skelettet. Detta kan i sin tur resultera i frakturer eller, i sällsynta fall, i faktisk benskörhet.
Behandling med kortikosteroider mot astma kan dessutom störa barnets egen förmåga att producera naturliga steroidhormoner. Dessa hormoner bildas normalt i binjurebarken och könskörtlarna och hjälper kroppen att hantera perioder av fysisk eller psykisk stress. När nivån av steroider i kroppen höjs genom medicineringen finns en risk att den egna hormonproduktionen inte räcker till för kroppens övriga funktioner.
Inhalationssteroider är en effektiv och ofta nödvändig behandling för barn med astma, men de kan medföra biverkningar som sträcker sig från lindrig irritation i mun och hals till mer sällsynta effekter på tillväxt, skelett och hormonbalans. Genom goda rutiner, som att skölja munnen efter varje dos och använda spacer, kan många besvär minskas. Ha alltid en öppen dialog med din läkare för att väga behandlingens fördelar mot riskerna för just ditt barn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online