1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Benbrott

Sjuksköterskeutredningar för frakturpatienter: Prioriterade problem & insatser

Prioriterade sjuksköterskeutredningar (NANDA-I)

UtredningRelaterade faktorerViktiga insatser
Akut smärtaVävnadstrauma, ödem, muskelspasmer, immobiliseringAnalgetika (schemalagda + PRN), omplacering, splintning, is/lyftning, icke-farm (distraktion, guidad imagery), ombedömning q1–2h
Nedsatt fysisk rörlighetFraktur, immobilisering, smärta, svaghetHjälpmedelsträning, RÖV-övningar (opåverkade leder), PT/OT remiss, trombosprofylax, hudvård, ADL-anpassning
Risk för infektionÖppen fraktur, kirurgisk fixering, pins, komprometterad hudAseptisk pin-vård, neurovaskulära kontroller, övervaka temp/leukocyter, antibiotikaprofylaxföljd, sårvård
Risk för fallImmobilitet, hjälpmedelsovanhet, smärtmedel, förvirringFallriskbedömning, sänglarm, halmfasta skor, PT gångträning, toalettstol vid sängen, timvis rondering
Egenvårdsbrist: Tvätt/hygienImmobilisering, smärta, belastningsrestriktionerHjälpmedel (långhandskad svamp, duschstol), arbetsterapi, bevara värdighet

Ytterligare vanliga utredningar

  • Nedsatt hudintegritet (gipstryck, ödem, kirurgisk incision)
  • Risk för perifär neurovaskulär dysfunktion (kompartmentsyndrom, nervskada)
  • Ångest / Rädsla (kirurgi, prognos, förlust av självständighet)
  • Kunskapsbrist (post-op vård, belastning, komplikationstecken)
  • Förstoppning (immobilitet, opioider, dehydrering)
  • Nedsatt gasutbyte (om thorakala/revbensfrakturer, fettembolism risk)

Kritisk övervakning: De 5 P:erna (Neurovaskulär bedömning)

Bedöm q1–2h × 24h post-skada/kirurgi, sedan q4h:

  1. Smärta – oporportionerlig, olindrad av medel
  2. Bleknad – färgförändring
  3. Pulslöshet – distala pulser minskat/frånvarande
  4. Parestesi – domhet, kribbel
  5. Paralys – oförmåga att röra

Kompartmentsyndrom är en kirurgisk akut. Meddela läkare omedelbart vid tecken.

Patientutbildning prioriteringar

  • Belastningsstatus (NWB, TTWB, PWB, WBAT) – demonstrera med våg.
  • Gips/splint vård: håll torrt, inga föremål inuti, lyftning, varningssignaler.
  • Pin-plats vård (om yttre fixering): daglig rengöring, infektionstecken.
  • Trombprofylax: antikoagulantia, SCD, ankelpumpar, hydrering.
  • Smärtplan: schemalagd dosering, genombrott, avtrappning.
  • Uppföljningstidslinje: Röntgen, hårdvaruutgående, PT-progression.

Individualisera vårdplan baserad på frakturtyp, läge, fixeringsmetod, patientålder/komorbiditet och psykosocial kontext.

Benbrott
  1. Behandling av fibulafraktur – så vårdas ett brutet vadben
  2. Anterior inferior iliac spine (AIIS) fraktur: Orsaker, symtom och behandling
  3. Skillnaden mellan foraminotomi och laminektomi
  4. Djup sår (2,5 cm) obehändat i 2 veckor: Akut medicinsk utvärdering nödvändig
  5. Så tejpar du en bruten näsa på rätt sätt – steg för steg
  6. Tecken och symtom på stressfraktur i korsbenet
  7. Hårlinjefraktur Gipstid: Varaktighet Per Ben & Läkningsfaktorer
  8. Revbensfrakturer: orsaker, symtom, behandling och läkning
  9. Så diagnostiserar du en skallfraktur
  10. Benfraktur Reparation: Komplett Guide till Typer, Behandling, Läkning och Specialpopulationer
  11. Så behandlar du en fraktur på fibula – komplett guide
  12. Bruten käke: Vanliga symtom och varningstecken att känna igen
  13. Boxarfraktur – orsaker, risker och behandling
  14. Vitamin D, osteomalaci och frakturläkning: Den kritiska kopplingen
  15. Instruktioner för Hare-traktionsskena: Så applicerar du den korrekt

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online