Immunologisk mekanism
Individer med blodgrupp A har anti-B-antikroppar i sin plasma. Dessa antikroppar känner igen B-antigener på donators röda blodkroppar som främmande och attackerar dem.
Transfusionsreaktionssekvens
- Typ B röda celler kommer in i en typ A mottagares cirkulation.
- Anti-B-antikroppar binder till B-antigener på donatorcellerna.
- Agglutination (klumpning) inträffar, blockerar mikrovaskulaturen.
- Hemolys (förstöring av röda celler) följer, frigör hemoglobin.
- Komplikationer: njursvikt, chock, disseminerad intravaskulär koagulation (DIC), död.
Säkra transfusionsalternativ för typ A mottagare
- Typ A – samma antigener, ingen reaktion
- Typ O – saknar A och B antigener (universell röda cell donator)
Kritisk anmärkning
Rh-faktor (positiv/negativ) och andra blodgruppssystem måste också matchas. Bekräfta alltid kompatibilitet genom typning och korsmatchning före transfusion.
