Bulimi är en ätstörning som kännetecknas av återkommande hetsätning följt av kompenserande beteenden, som framkallad kräkning eller missbruk av laxermedel. Frågan om atypiska antidepressiva läkemedel som Wellbutrin (verksamt ämne bupropion) ska användas vid behandling av bulimi är omdiskuterad inom vården. Medan många läkare tvekar på grund av osäker effekt och risken för obehagliga biverkningar, rapporterar vissa patienter att Wellbutrin dämpar tvångsbeteenden och impulser bättre än Prozac (fluoxetin), som är förstahandsvalet vid behandling av ätstörningar.
Ett tips för läsare i Sverige: bupropion säljs här under varunamnen Voxra och Zyban, men verkar på samma sätt som Wellbutrin.
Fråga din psykiater eller annan vårdpersonal inom psykiatrin om Wellbutrin kan vara ett lämpligt alternativ för dig, särskilt om andra antidepressiva läkemedel som Prozac visat sig verkningslösa eller gett biverkningar som ökad ångest, ilska eller aggressivitet. Många psykiater drar sig för att skriva ut Wellbutrin vid ätstörningar, eftersom det hos de flesta patienter leder till viktnedgång – något som kan komplicera behandlingen av en sjukdom där ett normaliserat ätbeteende står i centrum.
Bekanta dig med de biverkningar som Wellbutrin kan orsaka: muntorrhet, öronringning (tinnitus), illamående, sömnlöshet, darrningar, hudutslag och i värsta fall krampanfall. I sällsynta fall har även vanföreställningar, paranoia, förvirring och högt blodtryck förekommit. De flesta biverkningar avtar dock oftast efter de första veckorna, när kroppen har vant sig vid läkemedlet.
Tänk på att en liten andel patienter upplever motsatt effekt av medicinen. En person som tar Wellbutrin mot depression kan exempelvis må sämre under de första dagarna av behandlingen. Kontakta omedelbart din vårdgivare om du reagerar negativt när du använder Wellbutrin mot bulimi.
För bästa resultat ska Wellbutrin användas tillsammans med ett program för beteendeförändring. Kognitiv beteendeterapi (KBT) är den mest beprövade terapiformen vid bulimi, eftersom den hjälper dig att förändra felaktiga attityder och uppfattningar om din kropp och ditt självbild, samt att skilja dessa tankar och känslor från själva symtomen på ätstörningen.
Undvik överdosering och ta inte doserna för tätt intill varandra. För höga halter av Wellbutrin i kroppen kan utlösa krampanfall hos en betydande andel patienter, och lugnande medel eller barbiturater kan då behöva förskrivas tillfälligt.
Wellbutrin är inte godkänt specifikt för behandling av bulimi, och all medicinering ska alltid ske under noggrann övervakning av läkare. Kom också ihåg att läkemedel bara är en del av behandlingen – terapi, regelbundna måltider och stöd från närstående är minst lika viktigt för en långsiktig återhämtning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online