Primär Undersökning Innan Brännskadebehandling
**Luftväg, Andning, Cirkulation (ABC) har prioritet över själva brännskadan.**
Varför ABC Först?
- Luftväg: Inhalationsskada (sot i mun, sångnåshår, heshet, stridor) → snabb ödem → obstruktion. Intubera tidigt.
- Andning: Kolmonoxid/cyanidgiftighet, lungödem, circumferentiella bröstbrännskador som begränsar ventilation.
- Cirkulation: Massiv vätskeförlust → hypovolemisk chock; bedöm pulser, BT, mental status, laktat.
Därefter: Brännskadespecifik Vård
- Stoppa brännprocessen (ta av kläder/smycken om inte fäster).
- Kyla termiska brännskador med kall (inte is) rinnande vatten 15–20 min.
- Bedöm TBSA% (Nians regeln / Lund-Browder) och djup.
- Täck med rent, torrt lak / steril icke-häftande förband.
- IV-åtkomst (2 stora kanyl) → Parkland-formel resuscitation om >20 % TBSA (vuxen) / >10 % (barn).
- Tetanusuppdatering, analgetika, diuresövervakning.
- Överföring till brännskadecentrum per ABA-kriterier.
Applicera aldrig is, smör, oljor, tandkräm eller hemma botemedel. ABC räddar liv; brännskadevård bevarar vävnad.
