Första hjälp vid brännskador: Evidensbaserade steg
Rätt, snabb åtgärd begränsar vävnadsskada, lindrar smärta och minskar infektionsrisk.
Omedelbara åtgärder (första 30 minuter)
- Stoppa brännprocessen. Flytta från värmekäcka; släck brand med filter (stanna, fall, rulla).
- Kyla skadan. Rinn kallt (15–25 °C) vatten i 10–20 minuter. Använd inte is, iskallt vatten, smör, oljor eller tandkräm.
- Ta bort inskränkande föremål. Ta av smycken och kläder nära skadan – om de inte sitter fast (lämna till proffs).
- Täck lost. Sterilt icke-fästande förband (t.ex. vaselimgas, silicongaze) eller ren hushållsfilm. Undvik fluffig bomull.
- Höglägg brända extremiteter ovanför hjärtnivå om möjligt.
När man ska söka akutmottagning
- Brännskador >10 % KYO (vuxen) / >5 % (barn/äldre)
- Fulltjocklek (vit/svartad, okänslig)
- Ansikte, händer, fötter, genitalier, stora led
- Cirkulära brännskador (risk för kompartmentsyndrom)
- Kemiska, elektriska eller inhalationsskador
- Tecken på infektion (ökad smärta, gulslem, feber >38 °C)
- Vilken brännskada som helst hos spädbarn, äldre eller immunförsvagade
Smärtlindring
- OTC: ibuprofen 400–600 mg var 6:e timme eller paracetamol 1 g var 6:e timme (max 3 g/dygn).
- Topisk lidokaingel (om huden är intakt).
- Allvarlig smärta → akutmottagning för IV-opioider.
Löpande vård
- Byt förband dagligen (eller per läkare) med aseptisk teknik.
- Stick inte blåsor >6 mm; om de brister, avlägsna lätt, applicera antimikrobiellt (silversulfadiazin, honung).
- Övervaka infektion, kontraktur, hypertrof narbbildning.
- Hydrera: 2–3 liter vatten/dag; proteinrik kost för läkning.
- Solskydd (SPF 30+) på läkt yta i 12–18 månader för att förhindra hyperpigmentering.
Tumregel: Vid tvekan, låt en proffs bedöma. Brännskador kan förvärras under 24–48 timmar.