Brännande känsla i lår: Orsaker, varningssignaler och utredning

En brännande känsla i låret (meralgi parestetika om lateralt) signalerar nerv, vaskulär, muskuloskeletalt eller systemisk patologi. Lokalisering och tillhöriga symtom vägleder diagnostik.

Vanliga orsaker per kategori

Kategori	Tillstånd	Typisk presentation
Nervinfångning / Neuropati	Meralgi parestetika (lateralis femoris cutaneus n.), Lumbal radikulopati (L2-L4), Diabetisk amyotrofi, Ischias	Brännande, domning, kribbel i specifikt dermatom; ställningsberoende
Muskuloskeletala	Quad/hamstring distorsion, IT-band syndrom, Femoral stressfraktur, Fasciellt compartmentsyndrom	Aktivitetsrelaterad, palperbar ömhet, svaghet
Vaskulära	DVT (vad/lår), PAK (klaudikation), Krampådror, Venös insufficiens	Svullnad, värme, färgförändring, ansträngningssmärta
Hud / Inflammatoriska	Herpes zoster (pre-eruptiv), Kontaktdermatit, Eksem, Psoriasis, Cellulit	Utslag, blåsor, erytem; dermatomalt (zoster)
Systemiska / Metaboliska	Hypotyreos, B12-brist, Elektrolytrubbning, Paraneoplastiskt	Ofta bilaterala, strumpor/handskar, andra systemiska tecken
Projekterad smärta	Höftledsartros, Sakroiliakalledsfunktivitet, Beckenpatologi	Djup, tuggande; höftledsrörelse begränsad

Röda flaggor → Akut utredning

Plötslig debut + svullnad/rödhet/värme (DVT, cellulit)
Progressiv svaghet, fotsänkning
Sadelanestesi, avförings/urinförändringar (cauda equina)
Cancerhistorik + nya symtom
Feber, systemisk sjukdom

Diagnostiskt tillvägagångssätt

Fokuserad neurovaskulär undersökning
Dopplerultraljud (DVT, PAK)
Lumbal MRI (radikulopati)
EMG/ENG (neuropati, meralgi parestetika)
Lab: glukos, B12, TSH, SR/CRP, CK

Börja med primärvård; remiss till neurologi, vaskulär kirurgi, ortopedi eller dermatologi vid indikation.

Brännskador