Tecken och symtom på perikardieffusion – vätska runt hjärtat

Hjärtat omges av en tunn säck som kallas perikardiet, eller hjärtsäcken. Denna säkliknande struktur består av två lager som skiljs åt av en liten mängd smörjande vätska. Perikardieffusion är ett medicinskt tillstånd där vätskan mellan de två lagren ökar till onormala nivåer.

Enligt Journal of the American Medical Association kan perikardieffusion orsakas av en rad olika tillstånd, bland annat infektioner, cancer, strålbehandling, njursvikt samt autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit och inflammatorisk tarmsjukdom. Ökar vätskan långsamt kan du vara helt symtomfri, men ansamlas vätskan snabbt kan symtomen bli livshotande.

Andningssymtom

Perikardieffusion kan orsaka andnöd eller andningssvårigheter. Mayo Clinic rapporterar att andningsproblemen ofta förvärras vid inandning eller när du ligger ner. Svårigheterna beror på att den stora mängden vätska mellan perikardiets lager trycker mot omgivande organ, inklusive lungorna och mellangärdet.

Hjärtsymtom

Bröstsmärta uppstår vanligtvis bakom bröstbenet eller på vänster sida av bröstkorgen, enligt Mayo Clinic. Smärtan kommer när vätskan mellan perikardiets lager når en viss nivå och trycket börjar komprimera hjärtat. Hosta eller sväljning kan förstärka smärtan, medan det ofta hjälper att sätta sig upp eller luta sig framåt.

Hjärtfrekvensen ökar i ett försök att föra mer syrerikt blod till kroppens vävnader. Panik och ångest till följd av bröstsmärta eller andningsbesvär kan också höja pulsen. De stora halsvenorna på båda sidor om halsen kan dessutom förstoras och verka utspända på grund av trycket runt hjärtat.

Enligt Merck Manual Home Edition kan även så kallad pulsus paradoxus uppstå. Det innebär att pulsen och blodtrycket sjunker markant när personen andas in och stiger igen vid utandning.

Övriga symtom

Eftersom kroppens vävnader inte får tillräckligt med syrerikt blod kan du uppleva yrsel, trötthet och allmän svaghet, enligt Mayo Clinic.

Medvetslöshet eller död

Trycket runt hjärtat kan i värsta fall öka så mycket att det stör hjärtats förmåga att pumpa blod. Enligt Merck Manual Home Edition kan detta leda till plötslig medvetslöshet eller i värsta fall döden.

När ska du söka vård?

Kontakta vården omedelbart om du drabbas av bröstsmärta, andnöd eller svimningskänslor. Behandlingen av perikardieffusion beror på orsak och svårighetsgrad och kan variera från noggrann övervakning och medicinering till dränering av vätskan med en kateter, så kallad perikardiocentes, i allvarliga fall.