Neuroendokrin hyperplasi hos spädbarn (NEHI), även känd som persisterande takypné hos spädbarn, är en sällsynt lungsjukdom som drabbar de allra yngsta barnen. Sjukdomen försämrar lungornas förmåga att utföra gasutbyte – den livsviktiga process där röda blodkroppar tar upp syre från lungorna och avger koldioxid. Detta leder till ett tillstånd som kallas hypoxemi, vilket innebär att blodet får för lite syre och att kroppens celler inte får tillräckligt med syre för sina normala kemiska reaktioner.
NEHI uppstår när motståndet i spädbarnets blodkärl inte sjunker efter födseln. Normalt vidgas lungorna och blodkärlen efter förlossningen, vilket gör att det nyfödda barnets blodtryck sjunker. Hos spädbarn med NEHI kvarstår däremot det höga blodtrycket. Motståndet består framför allt i lungorna, vilket blockerar ett korrekt syreflöde. Hjärtat tvingas då arbeta betydligt hårdare, och denna påfrestning kan i värsta fall leda till hjärtstillestånd.
Det vanligaste symptomet på NEHI är att barnet har svårt att andas. Spädbarnet använder sina hjälpmuskler för att få luft och andas snabbare än normalt. När man lyssnar på barnets andning kan man höra pip eller knaster. Spädbarn med NEHI är också mer mottagliga för luftvägsinfektioner orsakade av patogener, och de löper ökad risk att drabbas av lunginflammation och bronkiolit.
Läkaren börjar med att observera spädbarnets andning och lyssnar sedan på barnets lungor för att upptäcka onormala ljud. Det bästa sättet att diagnostisera NEHI hos en baby är dock genom lungröntgen. Läkaren kan också ta ett vävnadsprov från lungan (lungbiopsi), som skickas till ett laboratorium där vävnaden undersöks i mikroskop. Detta hjälper dessutom läkaren att utesluta andra möjliga sjukdomar.
Den första behandlingen som ges till en patient med NEHI är extra syrgas. Detta krävs för att motverka effekterna av hypoxemin, som är huvudsymptomet vid sjukdomen. Kärlvidgande läkemedel (vasodilatorer) används för att utöka blodkärlens diameter, sänka blodtrycket och förbättra blodflödet genom kroppen. Kväveoxid används som vasodilator och hjälper till att slappna av den glatta muskulaturen i blodkärlen. Prostacyklin är ett läkemedel som specifikt riktar sig mot avslappning av lungornas blodkärl.
Även om NEHI främst är en sjukdom hos spädbarn kan den också drabba vuxna eller äldre barn. NEHI hos vuxna orsakar ärrbildning i lungorna och kan vara helt symtomfri. Även om det rör sig om samma sjukdom kan symptomen hos vuxna se mycket annorlunda ut jämfört med den spädbarnsform av NEHI som beskrivits ovan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online