Syfilis (orsakad av Treponema pallidum) kan påverka reproduktiva organ hos båda könen, vilket leder till ofruktbarhet om det inte behandlas.
Manligt reproduktivt system
- Epididymo-orchit: Inflammation av binepidedymis/testikel → smärta, svullnad, potentiell testikelatrofi.
- Gummatösa förändringar: Tertiär syfilis kan bilda gummer i testikel, prostata, blåsutskott.
- Obstruktion: Årbildning i utsägningsganger eller ductus deferens.
- Resultat: Nedsatt spermatogenes, obstructiv azoospermi, ofruktbarhet.
Kvinnligt reproduktivt system
- Cervicit: Tidig syfilis orsakar livmoderhalsulcer/inflammation.
- Becksinflammation (PID): Ascendensinfektion → äggledsförändringar, hydrosalpinx, extrauterin graviditetsrisk.
- Gummer: I livmoder, äggledare, äggstockar (tertiär).
- Medfödd syfilis: Transplacentär transmission → fosterdöd, dodfödsel, neonatal sjukdom.
Viktiga punkter
- Syfilis är botbart med penicillin i alla stadier, men strukturella skador kan vara irreversibla.
- Screening i graviditet (1:a trimestern, v 28, förlossning i högprevalensområden) förebygger medfödd syfilis.
- Partnertracering och behandling är avgörande.
Tidig diagnos och behandling bevarar fertilitet och förebygger smittspridning.
