Två vanliga bakteriella STI: Jämförelse och kontroll
Klamydia (Chlamydia trachomatis)
- Mest rapporterade bakteriella STI i USA.
- Ofta asymptomatiska; symptom: mukopurulent utflöde, urinvägsbesvär, uretral klåda, testikelsmärta, nedre magsmärta, feber.
- Rektal infektion (proktit); faringeal infektion oftast asymptomatisk.
Gonorré (Neisseria gonorrhoeae)
- Symtom: purulent utflöde (vit/gul/grön), urinvägsbesvär, frekvens, testikelsmärta, bäckensmärta, feber.
- Rektala/faringeala infektioner vanliga hos MSM; ofta asymptomatiska.
- Disseminerad gonokockinfektion (DGI): artrit-dermatit syndrom.
Smittspridning
Vaginal, anal, oral sex; perinatal (ogoninflammation hos nyfödda, lunginflammation). Inte smittar via tillfälligt kontakt.
Forebyggande
- Kondomer (manliga/kvinnliga) vid varje samlag.
- Regelbunden screening: kvinnor <25 årligen; MSM minst årligen (3–6 mån om hög risk); gravida vid första MVC-besök.
- Ömsesidig monogami med testad partner.
- Expedited partner therapy för klamydia/gonorré.
Behandling (CDC 2021)
- Klamydia: Azitromycin 1 g PO ×1 eller Doxycyklin 100 mg BID ×7 dagar.
- Gonorré: Ceftriaxon 500 mg IM (1 g om ≥150 kg) + Doxycyklin 100 mg BID ×7 dagar (om klamydia inte utesluts).
