Klamydiautflöde kan förändras eller inte under menstruationen. Infektionen kvarstår oavsett cykelfas.
Typiskt klamydiautflöde
- Gul/grön/grå, mukopurulent
- Ofta illaluktande
- Kan vara spår eller frånvarande (70 % kvinnor asymptomatiska)
Under menstruation
- Menstruationsblod blandas med utflöde → färg/konsistensförändring
- Ökad volym från endometriumavstötning
- Lukt kan maskeras eller förändras av blod
- Inflammation från klamydia + menstruation → mer besvär
Viktiga symtom (cykeloberoende)
- Dysuri (brännande vid vattnande)
- Urinkräv/brådskande
- Nedre buk/bäckenSmärta
- Postkoital eller intermenstruell blödning
- Dyspareuni
Kritiska åtgärder
- Testa: NAAT (urin eller svalv) — guldstandard
- Behandla: Doxycyklin 100 mg 2×/dag 7 dagar (föredras) eller azitromycin 1 g engångsdos
- Partnerbehandling: Nödvändig (expedited partner therapy tillgänglig)
- Avstå: tills båda behandlade 7 dagar
- Återtest: 3 månader (hög reinfectionsrisk)
Obehandlad klamydia → PID, ofruktbarhet, extrauterin graviditet, kronisk bäckenSmärta. Asymptomatisk ≠ harmlös.