Typ 2-diabetes är det formella namnet på icke-insulinberoende diabetes. Det finns många olika typer av farmakologiska behandlingar som förskrivs vid typ 2-diabetes. Läkemedel används vanligtvis för att motverka de dagliga topparna i blodsockernivåerna. Även om dessa läkemedel är avgörande för att kontrollera sjukdomen i vardagen, blir de sällan tillräckligt effektiva utan kompletterande åtgärder – framför allt en väl anpassad kost och regelbunden fysisk aktivitet.
Tabletbehandling är ofta första valet vid typ 2-diabetes. Målet med behandlingen är att hålla blodsockernivån inom rimliga gränser. För att förstå hur dessa läkemedel fungerar behöver man veta hur sockret hanteras hos personer med typ 2-diabetes. Till skillnad från patienter med typ 1-diabetes producerar dessa patienter fortfarande insulin naturligt, men inte i tillräcklig mängd, och kroppens celler svarar inte heller som de ska på glukoset. I grunden fungerar alla antidiabetiska läkemedel på liknande sätt: de ökar insulinproduktionen och hjälper glukoset att ta sig in i cellerna i stället för att stanna kvar i blodet. De flesta antidiabetiska läkemedel verkar bäst när de tas i samband med måltider.
Denna läkemedelsgrupp verkar genom att stimulera betacellerna i bukspottkörteln så att mer insulin frisätts. Hos många patienter fungerar läkemedlen bra under flera år innan effekten avtar. Den största nackdelen är att behandlingen samspelar dåligt med flera andra ämnen, exempelvis alkohol. Ett annat problem är att den frisatta insulinnivån inte alltid är jämn – ett överskott kan leda till hypoglykemi, det vill säga farligt låga blodsockernivåer.
Dessa läkemedel sänker sockernivåerna i levern, fettvävnad och muskulatur. De ger inte samma svängningar i blodsockret som sulfonureider, men kan orsaka biverkningar som diarré och, över tid, i vissa fall hjärtproblem. Ett av de tidigaste preparaten i denna generation gav dessutom allvarliga leverskador.
Denna grupp anses ofta vara ett bättre alternativ än tidigare läkemedel, eftersom de hjälper kroppen att bryta ner sockerhaltiga ämnen på ett effektivare sätt. Även dessa läkemedel kan dock orsaka mag- och tarmbesvär som diarré. DPP 4-hämmare har också beskrivits som att de i vissa fall bryter ner sockret för snabbt.
Vissa läkare har prövat kombinationsbehandling, framför allt hos patienter där ett enskilt antidiabetiskt läkemedel inte gett önskad effekt över tid. Enligt Diabetes.org kan typ 2-diabetes kontrolleras väl när ett läkemedel ges som hjälper kroppen att producera insulin som reglerar blodsockernivåerna. Ett sådant preparat är rosiglitazon. En studie vid University of Kentucky College of Medicine, ledd av Dr. Joe Florence och Dr. Bryan Yeager, visade att när detta läkemedel kombinerades med de läkemedel patienterna redan använde (sulfonureid och metformin) sjönk blodsockernivåerna markant. Denna nya ansats har dock sina begränsningar: många inom vården är försiktiga med att kombinera flera olika typer av läkemedel, och eftersom forskningen fortfarande var relativt ny är det oklart hur positiva effekterna blir på lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online