Forskning pågår kring fördelarna med tidig intensiv insulinbehandling för personer med typ 2-diabetes. Typ 2-diabetes uppstår när kroppen blir insulinresistent. Bukspottkörteln måste då arbeta hårdare för att producera mer insulin, vilket med tiden leder till skador och en nedsatt förmåga att bilda tillräckliga mängder av hormonet. Sjukdomen förvärras gradvis, och de flesta med typ 2-diabetes behöver så småningom insulinbehandling.
Den traditionella behandlingen omfattar kost, motion och läkemedel. Även om detta är effektivt för att kontrollera hyperglykemi (högt blodsocker), stoppar det inte sjukdomens fortskridande. Tidig insulinterapi kan däremot hjälpa till att bromsa utvecklingen, förebygga hyperglykemi och minimera komplikationer.
Tidig intensiv insulinbehandling innebär att patienten får insulindoser, via insulinpump eller injektion, redan i samband med diagnosen typ 2-diabetes. Normalt ges inte insulin till patienter med typ 2-diabetes förrän i senare skeden av sjukdomen, när bukspottkörteln inte längre hinner med produktionen. Vid denna terapi sätts insulinbehandlingen in tidigare för att snabbt få kontroll över blodsockernivåerna, i kombination med de standardrekommendationer som gäller kost och motion. Behandlingen avslutas när patienten har upprätthållit en stabil blodsockerkontroll i två veckors tid.
Personer med typ 2-diabetes som genomgått intensiv insulinbehandling kunde därefter bättre upprätthålla blodsockerkontrollen enbart med hjälp av kost och motion. Detta tillstånd kallas glykemisk remission. Förmågan att själv bilda insulin förbättras efter behandlingsperioden, och terapin verkar även skydda bukspottkörteln och dess betaceller från ytterligare nedbrytning.
Betacellerna producerar insulin och skadas hos patienter med typ 2-diabetes till följd av den långvariga överproduktion som insulinresistensen kräver. Att sätta in insulinbehandling tidigt förebygger dessutom flera av de komplikationer som diabetes kan orsaka. Tillstånd som neuropati (nervskador) och retinopati (näthinneskador) uppstår på grund av långvarig hyperglykemi. Genom att snabbt få kontroll över blodsockret och hålla det inom normala intervall minskar risken för bestående skador avsevärt.
Har du nyligen fått diagnosen typ 2-diabetes är det klokt att tala med en endokrinolog om möjligheten att få intensiv insulinbehandling. Många lever odiagnostiserade i åratal med förhöjt blodsocker utan att veta om det. I sådana fall kan insulinbehandling vara särskilt värdefull, eftersom skador på bukspottkörteln och betacellerna sannolikt redan har hunnit uppstå. Att förebygga ytterligare skador och stärka kroppens egen insulinproduktion kan vara avgörande för att uppnå glykemisk remission.
Fråga din läkare om aktuell forskning kring tidig insulinterapi – området utvecklas ständigt och terapin får allt fler anhängare inom vården. Kom ihåg dock att diabetesbehandling alltid är mycket individuell: dina specifika behov, sjukdomsstadium och livssituation måste vägas in för att behandlingen ska bli optimal.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online