Polydipsi (överdriven törst), polyuri (ökad urinproduktion) och polyfagi (överdriven hunger) är tre klassiska symtom vid diabetes mellitus – en grupp metabola sjukdomar som kännetecknas av hyperglykemi, det vill säga förhöjda blodsockernivåer. Symtomen uppstår som en direkt följd av kroppens försök att hantera det höga blodglukosvärdet. Här går vi igenom de fysiologiska mekanismer som ligger bakom varje symtom.
När blodsockernivån stiger försöker kroppen späda ut glukoskoncentrationen genom att öka vätskeintaget. Detta aktiverar törstkänslan i hjärnan, vilket leder till ett onormalt starkt behov av att dricka – polydipsi.
Det höga blodglukoset skapar en osmotisk effekt som drar vatten från kroppens vävnader ut i blodet. Njurarna svarar genom att utsöndra mer urin för att upprätthålla normal osmolalitet i blodet. Denna process, kallad osmotisk diures, leder till ökad urinproduktion och därmed ytterligare vätskeförlust.
Den ökade urineringen kan leda till uttorkning, vilket i sin tur förstärker törstkänslan och driver den onormala dricktrösten ytterligare.
Som nämnts ovan gör hyperglykemin att glukos drar med sig vatten ut i urinen. Detta är den främsta orsaken till den kraftigt ökade urinmängden hos personer med obehandlad diabetes.
Insulin möjliggör upptaget av glukos i cellerna så att det kan användas som energi. Vid diabetes leder insulinresistens eller bristande insulinproduktion till att cellerna inte kan ta upp glukos effektivt. Blodsockret förblir därför högt, vilket upprätthåller den osmotiska diuresen och därmed polyurin.
Diabetes mellitus kan leda till ökad energiförbrukning, bland annat på grund av att cellerna inte kan utnyttja glukos ordentligt samt en förhöjd basal ämnesomsättning. Kroppen efterfrågar då mer energi, vilket ger upphov till intensiv hunger.
Insulinbrist påverkar även kroppens reglering av hunger och mättnad. Den normala återkopplingsmekanismen som signalerar fullkomhet störs, vilket gör att personen fortsätter känna hunger även efter måltider.
Vid svår diabetes kan glukos läcka ut i urinen (glukosuri). Förlusten av detta värdefulla energitillskott via urinen bidrar ytterligare till den ökade hungern, eftersom kroppen försöker kompensera för den förlorade energikällan.
Det är viktigt att komma ihåg att polydipsi, polyuri och polyfagi även kan förekomma vid andra medicinska tillstånd än diabetes. Upplever du dessa symtom bör du alltid söka vård för en korrekt diagnos och adekvat behandling av legitimerad sjukvårdspersonal.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online