Exakt global typhusincidens är svår att fastställa på grund av begränsad övervakning, men uppskattningar finns för de två huvudformerna:
Epidemisk typhus (Rickettsia prowazekii)
- Lusburen; associerad med överbefolkning, dålig hygien, konflikt, katastrof, hemlöshet.
- Stora historiska epidemier (miljoner). Nu fokala: Burundi, Rwanda, Etiopien, Peru, Mexiko, Ryssland.
- WHO: Ingen pålitlig global årlig uppskattning; utbrott involverar hundratals till tusentals.
Endemisk (murin) typhus (Rickettsia typhi)
- Floburen (råttflugor); urbana/subtropiska/tropiska.
- Endemiskt i Sydamerika, Afrika, Asien, Medelhavsområdet, Texas, Hawaii, Kalifornien.
- Uppskattat titusentals fall årligen globalt; hundratals till tusentals dödsfall.
- Underrapporterat på grund av icke-specifik presentation (feber, huvudvärk, utslag) och begränsad diagnostik.
Skrubbtyphus (Orientia tsutsugamushi)
- Myggburen (chiggers); Asien-Stillahav "tsutsugamushi-triangeln" (1 miljon km²).
- Uppskattat 1 miljon fall/år; betydande orsak till behandlingsbar febersjukdom.
Kontroll
- Vektorkontroll (lus, flugor, myggor).
- Förbättrad sanitet, boende.
- Doxycyklin behandling (högst effektiv).
- Övervakning och snabb utbrottsrespons.