Levern metaboliserar tramadol, men höga doser eller långvarigt bruk kan orsaka hepatotoxicitet. Leverskada har rapporterats vid dagliga doser så låga som 200 mg, med ökad risk vid 400 mg/dag eller högre.
Riskfaktorer
- Hög dos och lång varaktighet av tramadolterapi
- Samtidig alkoholkonsumtion
- Fetma och diabetes
- Befintlig leversjukdom
Symtom på leverskada
- Illamående och kräkningar
- Smärta i övre högra bukquadranten
- Gulsot (gulfärgning av hud och ögon)
- Mörk urin och bleka avföringar
- Trötthet, svaghet, aptitlöshet, oförklarlig viktnedgång
Preventionsstrategier
- Använd lägsta effektiva dos under kortast möjliga tid.
- Överskrid inte maximal rekommenderad daglig dos (typiskt 400 mg).
- Undvik alkohol under tramadolbehandling.
- Diskutera riskfaktorer med din läkare innan du påbörjar behandling.
- Övervaka leverfunktionsprover vid långvarigt bruk.
Sök omedelbar medicinsk uppmärksamhet om du upplever några symtom på leverskada.
