Bästa multifokala linsimplantat – guide till de olika alternativen

Linsen i det mänskliga ögat kan behöva tas bort vid operation för grå starr eller för att korrigera kraftig närsynthet. När linsen tas bort ersätts den normalt sett med ett konstgjort linsimplantat. Under många år ersattes ögats naturliga lins med ett implantat som lämnade patienten beroende av läsglasögon. Idag finns det dock fem olika alternativ för multifokala linsimplantat, vilket gör att patienten kan se klart både på långt och kort håll med minimalt behov av glasögon.

Grundläggande designskillnader

Enligt Review of Optometry finns det två grundläggande kategorier av multifokala linsimplantat:

• Diffraktiv optik: Linsen innehåller koncentriska zoner för distanssyn och närsyn över hela implantatets yta.
• Justerbar fokusdesign (accommodativ): Linsimplantatet har en flexibel fästpunkt, kallad haptik, som gör att linsen kan fokusera på både avlägsna och nära objekt genom att ögats fokuseringsmuskel slappnar av och drar ihop sig.

Diffraktiva optiska designer

AcrySof Restor, Array, ReZoom och Tecnis är de mest aktuella linsimplantaten inom kategorin diffraktiv optik och representerar den senaste tekniken på marknaden. Studierna som presenterades i Review of Optometry visade tydliga skillnader mellan modellerna:

• Tecnis: 87 procent av patienterna klarade sig helt utan glasögon efter operationen – bäst i testet.
• AcrySof Restor: En stark tvåa med 81 procent glasögonfria patienter.
• ReZoom: Endast 53,3 procent av patienterna blev utan glasögon.
• Array: Sämst resultat med 43,7 procent glasögonfria patienter.

Sammanfattningsvis presterade Tecnis och AcrySof Restor bäst inom kategorin diffraktiv optik.

Justerbar fokusdesign

Crystalens HD är en vidareutveckling av den ursprungliga Crystalens-designen och är idag den mest använda accommodativa linsen. Enligt Review of Optometry ger dessa linser utmärkt distanssyn, men de kan göra det svårt att läsa finstilten text på ett bekvämt läsavstånd. Denna typ av implantat passar bäst för personer som absolut behöver kristallklar syn på långt håll. Synen på nära håll blir bättre än med ett monofokalt implantat, men läsglasögon krävs oftast ändå för finstilten text.

Viktiga överväganden inför valet

Ett multifokalt linsimplantat är ett utmärkt sätt att bli kvitt behovet av glasögon – oavsett om det gäller distansglasögon, läsglasögon eller bifokala glasögon. Det är dock viktigt att känna till nackdelarna: de diffraktiva designerna kan orsaka en viss suddighet i distanssynen, ofta beskriven som skugg- eller spökbilder. Dessa störningar brukar försvinna med tiden tack vare sensorisk anpassning, det vill säga att hjärnan lär sig filtrera bort dem.

De diffraktiva designerna, som Tecnis och AcrySof Restor, har bäst dokumenterad förmåga att hålla patienterna helt fria från glasögon. Innan du fattar ditt slutgiltiga beslut bör du alltid diskutera noggrant med din optiker eller ögonläkare om vilken linstyp som passar dina visuella behov och din livsstil bäst.