Hornhinneödem och torra ögon – symptom, orsaker och behandling

Hornhinneödem är en svullnad i ögats hornhinna som leder till suddig syn och synförvrängningar. Vanliga orsaker är ögonskador, tidigare ögonkirurgi samt överanvändning av kontaktlinser, vilket även kan torka ut ögonen. Torra ögon-syndromet ger ofta liknande synbesvär som hornhinneödem, och lindriga fall av båda tillstånden behandlas i många fall på samma sätt.

Symptom på hornhinneödem

Tidiga tecken på hornhinneödem är suddig syn som ofta är värst direkt efter uppvaknandet på morgonen, samt synförvrängningar som haloefekter och regnbågskantade ringar runt ljuskällor. Många beskriver också en känsla av dimsyn eller att se genom ett frostat fönster.

Orsaker till hornhinneödem

Flera faktorer kan bidra till hornhinneödem:

• Kirurgiska ingrepp, exempelvis grå starr-operation
• Skada på hornhinnan, till exempel vid ett slag mot huvudet eller ett direkt trauma mot ögat
• Överanvändning eller felaktig användning av kontaktlinser
• Fuchs endotelial dystrofi, en ärftlig sjukdom som gradvis försämrar hornhinnans innersta cellskikt

Symptom på torra ögon

Symptom vid torra ögon-syndromet inkluderar nedsatt tårproduktion, klåda, sveda, rodnad, suddig syn och ibland dubbelseende. Många upplever också en sandig eller främmande-kroppskänsla i ögonen samt ljuskänslighet.

Orsaker till torra ögon

Torra ögon-syndromet kan bero på flera olika faktorer:

• Kroniska allergier
• Rökning och exponering för tobaksrök
• Långvarig användning av kontaktlinser
• Åldersrelaterad nedsatt funktion i tårkörtlarna

Även viss medicinering, hormonella förändringar och långvarigt skärmarbete kan förvärra besvären, eftersom blinkfrekvensen minskar när man stirrar på skärmar.

Behandling

Konstgjorda tårar är förstahandsbehandlingen vid både lindrigt hornhinneödem och torra ögon-syndromet. Medelsvåra till svåra fall kan kräva mer avancerade åtgärder, exempelvis:

• Pluggar som blockeras i tårkanalerna för att tårarna ska stanna kvar längre i ögat
• Hornhinnetransplantation vid omfattande hornhinneskada
• Linbytesoperation vid samtidiga brytningsfel eller andra problem med ögats lins

Biverkningar och risker

Även om konstgjorda tårar är skonsamma kan långvarig användning i vissa fall påverka kroppens egen tårproduktion negativt. Kirurgiska ingrepp i ögat medför alltid risker, bland annat nedsatt synförmåga, hornhinnesår och infektioner. Diskutera därför alltid risker och nytta med din ögonläkare innan ett ingrepp.

Förebyggande åtgärder

Det finns ingen fullständig bot mot varken hornhinneödem eller torra ögon-syndromet, men komplikationer kan förebyggas effektivt. Använd fuktgivande ögondroppar regelbundet, håll god ögonhygien, ta pauser från skärmarbete och boka regelbundna ögonkontroller hos optiker eller ögonläkare. Vid nya eller försämrade synbesvär bör du alltid söka vård i tid.