Kontaktlinser är ett populärt alternativ till glasögon, men de påverkar faktiskt alla delar av ögat. Det framhåller ögonläkarna Mark Ventocilla och Donna Wicker, som pekar på att både bindehinnan (den genomskinliga hinna som täcker ögat), endotelet, ögonlocken och stroma (ögats stödjevävnad) förändras när linser används.
Mayo Clinic uppger dessutom att alla typer av kontaktlinser begränsar den mängd syre som ögonen normalt skulle få, vilket gör dem mer mottagliga för infektioner.
Även om suddig syn, irritation och rodnad ofta är vanliga och lättåtgärdade besvär, bör du alltid låta en ögonläkare undersöka problemen, skriver professorerna i oftalmologi Frank Weinstock och James Key II. De kan nämligen vara tecken på något allvarligare.
Som tur är använder de flesta sina linser helt utan större bekymmer. Enligt Ventocilla och Wicker beror de flesta problem på dålig passform, bristfällig skötsel, överkänslighet mot vissa lösningar eller felaktig användning. Här går vi igenom de vanligaste riskerna – och vad du kan göra åt dem.
Allergiska reaktioner mot kemikalier i linsvätskor kan förekomma. Ventocilla och Wicker förklarar att ett byte av lösning eller behandling med lokala kortikosteroider kan lindra den sveda, rodnad och slembildning som en kontaktallergi kan ge upphov till.
I vissa fall kan kemikalierna i linsvätskan utlösa allvarligare immunreaktioner. Små gråaktiga granuler kan då bildas på hornhinnan, och konserveringsmedel i linsvätskorna är den vanligaste orsaken till denna typ av besvär.
Kontaktlinsinducerad superior limbisk keratokonjunktivit (CL-SLK) är en immunreaktion där bindehinnan förtjockas och missfärgas. Immunceller tränger in i ögat, vilket kan ge sveda, klåda, tårflöde och nedsatt syn. Både konserveringsmedel och en lins som rör sig för mycket kan orsaka CL-SLK.
Gigantpapillär konjunktivit drabbar 1–3 procent av alla kontaktlinsbärare, enligt Ventocilla och Wicker. Problemet orsakas av avlagringar som byggs upp på linsen och utlöser en immunreaktion, och det är vanligast hos mjuka linser. Regelbunden rengöring, frekventare linsbyte och kortare bärtider kan lindra besvären.
Blinkningen är ögats sätt att göra sig av med främmande partiklar. Varje blink pressar samtidigt linsen mot hornhinnans yttersta cellskikt, vilket kan skapa stress som gör det möjligt för bakterier att tränga in.
Också själva hanteringen spelar roll: att sätta in och ta ut linser kan ge upphov till repor. Smuts som fastnar under linsen kan skava mot hornhinnan, och små chip eller sprickor i linsen kan skada ögat. Mjuka linser orsakar oftare dessa problem än hårda.
Hypoxi betyder syrebrist. Eftersom kontaktlinser hindrar en del av syret från att nå ögat kan svullnad och suddig syn uppstå, och i svåra fall dör celler. Risken är störst när du sover med linserna kvar och ögonlocket är slutet.
Tunnare linser eller linser med högre syrgenomsläpplighet minskar risken. Ibland är dock lätta synbesvär det enda symtomet. Med tiden minskar dessutom känsligheten i hornhinnan hos linsbärare, vilket kan leda till att epitelt tunnas ut och att bakteriella infektioner blir vanligare.
Ett av de allvarligaste problemen för linsbärare är infektiös keratit, en infektion i hornhinnan. Ögat har flera försvarsmekanismer mot bakterier – och kontaktlinser påverkar dem alla:
I USA utvecklar 1 av 2 500 dagliga linsbärare och 1 av 500 som använder linser över natten infektiös keratit varje år, enligt Ventocilla och Wicker. De bakterier som oftast ligger bakom är Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis. Även själva linsvätskan kan i vissa fall vara kontaminerad.
En annan allvarlig infektion är Acanthamoeba-keratit. Acanthamoeba är en encelledjur som finns i luft, jord och vatten. Den vanligaste smittkällan är att rengöra linserna med kranvatten – något du därför aldrig bör göra.
I sällsynta fall kan hårda kontaktlinser bäddas in i ögonlocken. Flera års linsanvändning kan töja ögonlocket vid insättning och borttagning, och gnuggandet från linsens kant kan skapa svullnad som bidrar till att linsen fastnar.
Andra besvär som kan kopplas till linsanvändning är tight lens-syndrom (även kallat akut rött öga), där linsen fäster mycket hårt mot ögat och orsakar inflammation, smärta och tårflöde, samt hornhinneförvridning – gradvisa formförändringar av hornhinnan som uppstår efter långvarig användning och som är vanligare hos hårda än mjuka linser.
Följ alltid din optikers och tillverkarens instruktioner för rengöring och bärtid, byt linsvätska och linsfall regelbundet, undvik kranvatten och söm med linserna i, och kontakta genast en ögonläkare om du får rodnad, smärta eller suddig syn. Med rätt skötsel kan de flesta använda kontaktlinser tryggt i många år.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online