Makuladegeneration: behandling med lutein och antioxidanter

```html

Makuladegeneration är en ögonsjukdom där gula fläcken – den vävnad som ligger i mitten av näthinnan – gradvis bryts ned. Den beror oftast på ålder och leder inte till total blindhet, men kan störa synen så kraftigt att vardagsaktiviteter som att köra bil och läsa blir omöjliga. Det finns idag ingen medicinskt beprövad botande behandling, men studier har visat att antioxidanten lutein och andra kosttillskott kan ha en positiv effekt vid torr makuladegeneration.

Symtom på makuladegeneration

Torr makuladegeneration är den vanligaste formen av sjukdomen och uppstår när de ljuskänsliga cellerna i gula fläcken långsamt försämras. Den våta formen orsakas däremot av onormala blodkärl under gula fläcken som läcker blod och vätska, och kan ibland utvecklas ur den torra varianten. Symtomen är i stort sett desamma för båda formerna, men behandlingarna skiljer sig åt – antioxidanter har ingen dokumenterad nytta vid våt makuladegeneration.

Vanliga symtom inkluderar:

• Allmän suddighet i den centrala delen av synfältet
• Svårigheter att läsa, vänja sig vid mörker och känna igen ansikten
• Minskad skärpa i synen och blekare färger
• Ibland synhallucinationer – ett fenomen som kallas Charles Bonnets syndrom

Behandling av torr makuladegeneration

Tyvärr finns det inget sätt att stoppa sjukdomen eller vända den skada som redan har uppstått. Sjukdomens progression – från torr till våt form eller en allmän försämring av symtomen – kan dock bromsas genom regelbundet intag av antioxidanter och zink.

Amerikanska National Eye Institute genomförde en stor studie, Age-Related Eye Disease Study (AREDS), som gav vetenskapligt stöd för användningen av antioxidant- och zinktillskott vid åldersrelaterad makuladegeneration. Studien omfattade cirka 3 600 deltagare i olika stadier av sjukdomen. Resultatet visade att följande doser, tagna en gång dagligen, minskade risken för fortsatt synförlust med upp till 25 procent:

• 500 mg C-vitamin
• 400 IE E-vitamin
• 80 mg zink
• 15 mg betakaroten
• 2 mg koppar

Dessa kosttillskott finns att köpa i hälsokostbutiker och vanliga livsmedelsbutiker. Det rekommenderas dock att du alltid diskuterar med din läkare eventuella risker med så höga doser vitaminer och mineraler. Även om risken för problem är mycket låg kan läkaren ge dig alternativa råd eller andra behandlingsalternativ.

Lutein mot makuladegeneration

Lutein är en antioxidant som naturligt förekommer i gröna bladgrönsaker och även kan intas i form av kapslar. En studie publicerad i Journal of the American Medical Association gav de första vetenskapliga beläggen för att luteintillskott, i doser om cirka 6–30 mg per dag, kan minska risken för makuladegeneration med upp till 43 procent. Samma studie visade att A- och C-vitamin hade liten eller ingen effekt, medan E-vitamin faktiskt verkade ha en negativ effekt.

Detta resultat motsäger delvis AREDS-studien från National Eye Institute, vilket gör det extra viktigt att alltid rådfråga en läkare innan du börjar med antioxidant- eller vitamintillskott vid makuladegeneration.

Livsmedel rika på lutein

Följande livsmedel innehåller höga halter av lutein och zeaxantin, en annan kraftfull antioxidant som gynnar ögonhälsan:

• Spenat
• Grönkål
• Kål- och bladgrönsaker som mangold och collard greens

En mer komplett lista över luteinrika livsmedel finns hos American Macular Degeneration Foundation.