Dubbelseende, som inom fackspråket kallas binokulär diplopi, innebär att du ser två bilder av samma objekt i stället för en. Tillståndet uppstår när synintrycket från högra ögat inte sammanfogas korrekt med synintrycket från vänstra ögat. Orsakerna kan vara många: nedsatt kontroll över ögonmuskulaturen, konvergensinsufficiens, konvergensöverskott samt en rad olika sjukdomar. Vissa former av dubbelseende kan behandlas framgångsrikt med synträning hos en optiker som specialiserat sig på binokulära synrubbningar.
Binokulärt dubbelseende uppstår när ögonen inte samarbetar så att de pekar mot exakt samma punkt i rummet samtidigt. Binokulärt seende kan liknas vid två barn som springer lopp med sammanbundna ben. Båda måste anpassa sig efter den andras steg och tempo, annars blir löpningen ineffektiv. Varje deltagare kan vara en skicklig löpare var för sig, men utan samordning kan de förlora mot ett långsammare men väl sammanspelat par.
När ögonen inte samarbetar bra kan personen antingen uppleva dubbelseende, eller också undertrycka informationen från ett av ögonen och utan att själv märka det utveckla amblyopi, alltså ett lat öga.
Personer med skelning kan drabbas av binokulärt dubbelseende. Skelning innebär att ögonen inte riktar sig mot samma visuella mål. Det finns flera olika typer:
Skelningen kan bli mer uttalad vid trötthet eller stress. Den kan begränsas till ett öga eller växlande drabba båda ögonen. Så länge personen inte undertrycker synintryck från något av ögonen kommer hen att uppleva dubbelseende. En specialistoptiker kan avgöra om du har skelning och rekommendera en lämplig synträningsprogram. Många fall av skelning förbättras avsevärt när personen får en bättre, mer automatisk och effektiv kontroll över sina ögonrörelser.
För att kunna utföra nära arbete som läsning, skrivning och sömnad utan att få dubbelseende eller behöva undertrycka synintryck från ett öga måste ögonen kunna konvergera, det vill säga vinklas inåt, på rätt sätt. Du kan testa detta själv: Håll en penna på armlängds avstånd från näsan med spetsen uppåt. Titta på pennan och för den sedan långsamt mot näsen medan du behåller fokus. Du kommer att känna att ögonen skelar alltmer inåt när pennan närmar sig.
Om du inte kan hålla bilden av pennan enkel och tydlig när den befinner sig cirka åtta centimeter eller närmare näsan kan du ha konvergensinsufficiens. Om någon annan sitter mittemot dig och studerar dina ögon bör hen kunna se att båda ögonen rör sig inåt mot näsan – linjer dragna från varje ögas mitt till pennan skulle bilda en likbent triangel. Om observatören ser att dina ögon plötsligt glider utåt eller att ett öga hamnar ur linje bör du kontakta en specialistoptiker. Detta kan förklara varför bokstäverna vaggar, suddas ut eller fördubblas när du läser.
En annan vanlig orsak till binokulärt dubbelseende är konvergensöverskott. Personer som lätt konvergerar ögonen kan ha svårt att koppla av dem efter längre perioder av nära arbete. De klagar ofta på dubbelseende och huvudvärk. En specialistoptiker kan fastställa om du har konvergensöverskott och ordinera individanpassad synträning för att åtgärda problemet.
Olika sjukdomar kan också orsaka binokulärt dubbelseende. Grå starr, myasthenia gravis, Graves sjukdom och multipel skleros kan alla ge dubbelseende som symtom. Även tillstånd som diabetes, stroke, hjärnaneurysm, hjärntumör och migrän kan ligga bakom, liksom kraftiga slag mot huvudet.
Om du börjar uppleva dubbelseende är det viktigt att kontakta din läkare för att utesluta dessa tillstånd. En specialistoptiker kan dessutom hjälpa dig att hantera de visuella symtomen. Alla bör genomgå en årlig synundersökning för att övervaka ögonhälsa och synskärpa samt för att i tid upptäcka och åtgärda andra synproblem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online