Ansiktsdumhet + oförmåga att blundra (lagophtalmos) = potentiell stroke eller kranialnervakut. Ring 112 omedelbart.
Kritisk differentialdiagnostik
- Akut ischemisk stroke (MCA, hjärnstam): FAST-tecken (Ansikte hänger, Arm svaghet, Tal svårighet, Tid).
- Bell's pares (perifer CN VII): Hela ansiktshalvan svag, kan inte stänga öga, pannan inblandad (vs. undantagen vid central stroke).
- Hemiplegisk migrän.
- Tumör / MS-plack / kavernom.
Omedelbara åtgärder
- Ring akutnummer (112 Sverige).
- Notera debuttid (kritisk för tPA-fönster ≤4,5h).
- Ge inte mat/dryck/läkemedel.
- Lägg huvud höjt 30° om tolererat.
Ögonskydd (Om blundring påverkad)
- Konstgjorda tår q1–2h.
- Ögonsalva på natten.
- Teipa locket (papperstejp) för sömn.
- Fuktighetskammarglasögon.
Tid är hjärna. Varje minut fördröjning förlorar 1,9 miljoner neuroner. Kör inte själv.