Endometriepolypper: Orsaker, symtom och behandlingsalternativ

Endometriepolypper är godartade, fingerliknande utväxter som sträcker sig från livmoderns inre utskikt (endometrium). De är vanliga, särskilt hos kvinnor 40–50 år, och är sällan cancerösa (<1% hos premenopausala kvinnor). Många är asymptomatiska och upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik eller hysteroskopi.

Möjliga symtom och komplikationer

• Avvikande uterinblödning (tyngre eller längre menstruationer, blödning mellan perioder, postmenopausalt blödning)
• Ofruktbarhet eller svårigheter att bli gravid (polypper kan störa embryoimplantation)
• Bäcken-smärta eller tryck (mindre vanligt)
• Återkommande missfall (associerat, inte definitivt orsakande)

Dessa symtom kan också uppstå från andra tillstånd, så korrekt utredning är avgörande.

Behandlingsalternativ

• Läkemedel: Hormonell terapi (progestiner, GnRH-agonister) kan krympa polypper eller minska blödning, men effekter är ofta tillfälliga.
• Hysteroskopisk polypektomi: Guldstandard – utpatientprocedur med hysteroskop för att visualisera och ta bort polypen med minimal invasivitet.

De flesta små, asymptomatiska polypper hos premenopausala kvinnor kan övervakas. Det bästa tillvägagångssättet beror på symtom, storlek, antal och patientpreferenser. Diskutera med din gynekolog.