Herpes simplex virus (HSV-1, HSV-2) infektion diagnostiseras genom klinisk utvärdering och laboratorietester.
Klinisk presentation
- Grupperade blåsor på erytematös bas (oral, genital, andra platser)
- Prodrom: kittling, bränning, smärta
- Systemiska: feber, myalgi, lymfadenopati (primärutbrott)
Laboratorietester
- PCR (föredraget): Hög känslighet/specificitet; detekterar HSV DNA från provtagning av läsk. Skiljer HSV-1 vs HSV-2.
- Virusodling: Lägre känslighet; tar 2–5 dagar; användbart om PCR inte tillgänglig.
- Serologi (typspecifik IgG): Detekterar gammal infektion; kan inte skilja plats eller tidpunkt. Användbart för asymptomatiska partners eller rådgivning.
- Tzanck-avstrich / DFA: Snabbt men mindre känsligt; sällan använt nu.
Viktiga punkter
- Asymptomatisk utsöndring sker; transmission möjlig utan läsker.
- Kondomer minskar men eliminerar inte risk.
- Antivirala (acyclovir, valacyclovir) undertrycker utbrott och minskar utsöndring.
