Är det svårare att smittas av hiv från en behandlad, hiv-positiv kvinna?

Spelar kön någon roll för risken att få hiv?

En vanlig fråga är om kön hos den person som lever med hiv påverkar risken för smitta. Sanningen är att hiv kan överföras oavsett om den smittbärande personen är kvinna eller man. Risken styrs alltså inte av kön, utan av helt andra faktorer.

Den viktigaste faktorn är virusmängden i blodet – den så kallade virusloaden – hos den person som bär på viruset. Även vilka skyddsåtgärder som används, exempelvis kondomer eller preexpositionsprofylax (PrEP), spelar en stor roll för hur stor smittorisken är.

Så minskar behandlingen smittorisken kraftigt

För alla som lever med hiv är det avgörande att ta sin medicinering regelbundet och som ordinerat. Modern antiretroviral behandling (ART) kan sänka virusmängden i blodet till en nivå som inte går att mäta med standardtester. Detta tillstånd kallas viral suppression, eller "omätbar virusnivå".

När viruset hålls på en omätbar nivå överförs det i praktiken inte vid sexuella kontakter. Budskapet sammanfattas ofta som U=U – "Undetectable equals Untransmittable", på svenska ungefär "omätbar betyder osmittsam". Flera stora internationella studier har bekräftat att risken för sexuell överföring är i princip obefintlig när den ena partnern har en omätbar virusnivå.

Sammanfattning

Kön hos den hiv-positiva personen spelar alltså ingen avgörande roll för hur lätt viruset överförs. Vad som verkligen gör skillnad är behandling: en person med hiv som har en omätbar virusnivå utgör i praktiken ingen smittorisk vid sex. Regelbundna vårdkontakter, korrekt medicinering och en öppen dialog med vården är nyckeln – både för den egna hälsan och för att förhindra vidare smittspridning.