HIV-testning: Typer av blodprov och detektionsmetoder

Ett standardiserat fullständigt blodstatus (CBC) eller basalt metaboliskt panel kan inte upptäcka HIV. Specifika HIV-tester krävs för att identifiera antikroppar, antigen eller virusets genetiska material. Att förstå testtyperna hjälper dig att veta vad du kan förvänta dig och när du ska testas.

Huvudtyper av HIV-tester

1. HIV antikroppstest

Detekterar antikroppar producerade av immunsystemet som svar på HIV. Använder blod (venöst eller fingerstick) eller oral vätska. Det är den vanligaste initiala screeningtesten. Fönsterperiod: typiskt 3–12 veckor efter exponering.

2. HIV antigen/antikroppstest (4:e generationen)

Detekterar både HIV-antikroppar och p24-antigen (ett viralt kärnprotein). Utförs på blodprov. p24-antigenet dyker upp tidigare än antikroppar, vilket förkortar fönsterperioden till cirka 2–6 veckor. Detta är nu den rekommenderade standard-screeningtesten i många riktlinjer.

3. HIV nukleinsyratest (NAT)

Detekterar HIV RNA (virusets genetiska material) direkt. Högst känslig; identifierar infektion i tidigaste stadiet (10–33 dagar efter exponering), innan antikroppar eller antigen dyker upp. Används för: bekräftelse av positiva screeningtester, screening av bloddonationer, och tidig detektion efter högriskexponering.

När testning rekommenderas

• Efter potentiell exponering: osäkert sex, naldelning, yrkesrelaterad nälsticka.
• Rutinmässig screening: alla vuxna 13–64 minst en gång; årligen för högre riskgrupper.
• Graviditet: standardprenatal panel inkluderar HIV-testning.
• Symtom som antyder akut HIV: feber, utslag, lymfadenopati, faryngit.

Testalgoritmer varierar beroende på region och vårdgivare. En reaktiv screeningtest följs alltid av bekräftande testning. Konsultera alltid en läkare för vägledning, testning och tolkning av resultat.