Modern HIV-testning är mycket noggrann, konfidentiell och tillgänglig.
Testnoggrannhet
- Antikroppstester (snabb, labb): Fönsterperiod 3–12 veckor. Känslighet >99,9%, specificitet >99,9%.
- Antigen/antikropp (4:e gen): Upptäcker p24-antigen + antikroppar; fönster 2–6 veckor.
- Nukleinsyratester (NAT): Upptäcker HIV-RNA; fönster 10–33 dagar. Används för tidig upptäckt, blodprovning.
Konfidentialitet
- HIPAA-skyddad; anonyma tester finns
- Resultat delas inte utan samtycke (undantag: folkhälsorapportering av positiva resultat med namn i de flesta stater)
Testmetoder
- Snabb (munspott, fingerstick): 20 min
- Labb-baserade: 1–3 dagar
- Hemprovtagning (skicka in): FDA-godkända
- Självtest (OraQuick): OTC, 20 min
Varför tidig diagnos är viktig
- Tidig ART → närmal normal livslängd, förebygger transmission (U=U)
- Förebygger opportunistiska infektioner
- Möjliggör partnermeddelande/PrEP
Vem ska testa
- Alla 13–64 år minst en gång (CDC)
- Hög risk: årligen eller oftare (MSM, PWID, flera partners, STI-diagnos)
- Gravida kvinnor (varje graviditet)
Rådgivning och stöd
Pre/post-test rådgivning standard. Koppling till vård kritisk.