Blödning och avskilning med skall tyder på inflammatorisk eller infektionsmässig patologi utöver enkel seborreisk dermatit.
Akut: Sök dermatolog
Blödning + avskilning kan indikera:
- Svår seborreisk dermatit med excoriationer
- Psoriasis (silvrig skall, Auspitz-tecken)
- Tinea capitis (svamp) – kräver oral antimykotika
- Kontaktdermatit (hårprodukter)
- Lichen planopilaris, discoid lupus (ärrbildande alopeci)
- Hudcancer (sällsynt men möjligt)
Egenvård i avvaktan på tid
- Medicinerat schampo: ketokonazol 2%, selensulfid 2,5%, zinkpyrition 1–2%, ciclopirox 1%. Rotera 2×/vecka.
- Låt verkna 5 minuter innan avsköljning.
- Ingen klåda (förvärrar inflammation, infektionsrisk).
- Mild hårvård: ljummet vatten, undvik hårda stylingprodukter.
- Luftfuktare om torr luft.
- Stresshantering (utlöser utbrott).
Receptbelagda alternativ
- Topiska kortikosteroider (lösning, skum, olja)
- Topiska kalcineurinhämmare (takrolimus, pimecrolimus)
- Orala antimykotika (terbinafin, itrakonazol) för tinea
- Biologiska läkemedel för svår psoriasis
Blödande hårbotten är inte normal skall – få expertdiagnos.
