Eksem Patofysiologi: Inflammation och Hudbarriär-dysfunktion

Atopisk dermatit (eksem) drivs av två sammanflätade defekter:

1. Hudbarriärdysfunktion: Filaggrinmutationer, reducerade ceramider, förhöjt pH → ökad transepidermal vattenförlust, allergen/irritant penetration.
2. Immundysreglering: Th2/Th22/Th17-skevning → IL-4, IL-13, IL-31, IL-22 → inflammation, klåda, ytterligare barriärskada.

Detta skapar en ond cirkel: barriärbrott → immunaktivering → inflammation → mer barriärskada. Terapi riktar sig mot båda: emollienter återställer barriär; topikala/systemiska immunomodulatorer dämpar inflammation.