1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Hudåkommor

Kraniofacial hyperhidros: Överdriven ansikts- och hårbottenssvettning orsaker och behandling

Kraniofacial hyperhidros = överdriven svettning på panna, hårbotten, ansikte, hals. Kan vara primär (idiopatisk) eller sekundär (medicinsk orsak).

Primär kraniofacial hyperhidros

  • Debut: Barndom/tonårsår.
  • Symmetrisk, bilateral, upphör under sömn.
  • Genetisk (autosomal dominant med ofullständig penetrans).
  • Utlösare: Värme, känsla, kryddmat, ansträngning.
  • Ej orsakad av underliggande sjukdom.

Sekundära orsaker (Systemiska/Medicinska)

KategoriTillstånd
EndokrinHyperthyroidea, diabetes (autonom neuropati, hypoglykemi), menopaus (heta kast), feokromocytom, acromegali, karcinoid
NeurologiskParkinsons, stroke, ryggmärgsskada, autonom dysreflexi, Freys syndrom (gustatorisk svettning post-parotiskirurgi), Horners (anhidros kontralateralt)
InfektiösTB, HIV, endokardit, malaria, brucellos (nattsvett)
MalignitetLymphom, leukemi, solida tumörer (paraneoplastiskt)
LäkemedelSSRI/SNRI, tricyklika, opioiderna, kolinergika (pilokarpin), antipsykotika, hormonterapi, propranolol (paradoxalt)
MissbrukAlkoholavsättning, opioidavsättning, koffein, nikotin
KardiovaskulärHjärtsvikt, infarkt (diafores)

Gustatorisk svettning (Freys syndrom)

  • Svettning/flushing på kind/panna/läppar vid ätande (kryddigt, surt, choklad).
  • Orsakad av felriktad aurikulotemporalnerv-regeneration efter parotiskirurgi/trauma.
  • Behandling: Topikal glykopirrolat, Botox.

Diagnostiskt tillvägagångssätt

  1. Anamnes: Debut, mönster, utlösare, symmetri, nattlig?, läkemedel, systemiska symtom.
  2. Undersökning: Distribution, hudförändringar, sköldkörtel, lymfkörtlar, neurostatus.
  3. Labb om sekundär misstänkt: TSH, glukos/HbA1c, B-status, ESR/CRP, HIV, katekolaminer.
  4. Minors stärkelse-jod-test: Visualiserar svettdistribution.

Behandlingstrappa

  1. Topikal aluminiumklorid (20–25 %): Nattligt → underhåll. Irritation vanligt på ansikte.
  2. Topikal glykopirrolat (0,5–2 %): Receptur. Mindre irritation. Effektivt.
  3. Orala anticholinergika: Glykopirrolat 1–2 mg 2×/dygn, oxybutynin 2,5–5 mg 2×/dygn. Systemiska biverkningar (torr mun, förstoppning, suddig syn, kognitiv).
  4. Botulinumtoxin (Botox): Intradermala injektioner (panna, hårbotten, temporalis). 80–90 % reduktion, varar 4–6 månader. Guldstandard för primär.
  5. Jontofores: Svårt för ansikte/hårbotten (speciella masker).
  6. Endoskopisk torakal sympatektomi (ETS): Sista utväg. Risk: kompensatorisk hyperhidros (50–90 %), Horners, pneumothorax. Inte rekommenderat för kraniofacial.

Börja med hudläkare/neurologutredning för att klassificera primär vs. sekundär.

Hudåkommor
  1. Den emotionella bördan av atopisk dermatit: Bryt isoleringens cykel
  2. Hudvårdstips för öppna porer – så minskar du synliga porer
  3. Ångest och hudförändringar – så påverkar stressen din hy
  4. Bebisolja på solbränna: Varför det skadar och vad du ska använda istället
  5. Så tar du bort superlim från huvudet – steg för steg
  6. Synonymer för yta: Exteriör, fasad, furner, och mer
  7. Subkutan injektionsteknik: 45-graders vinkel-guide
  8. Så tar du bort väderstripslim från håret – enkel guide
  9. Huskurer mot finnar: Naturliga ansiktsmasker du gör hemma
  10. Löpnings-skinnskjortor: Aerodynamiska vinster, kompressionsfördelar och praktiska överväganden
  11. Så blir du av med ett fjärilsformat märke i ansiktet
  12. Ta bort bingotuschflecken: Snabba hemlösningar för hud, tyg och matta
  13. Huskurer mot celluliter – så minskar du ojämn hud naturligt
  14. Så behandlar du molluscum contagiosum – effektiva metoder och praktiska råd
  15. Dermatologi i meningar: 5 användningsexempel och definition

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online